导读:余国俊,师承现代经方大师江尔迅,小编摘录了他在美国加州中医药大学讲学的一段经方案例。
江老曾经治疗过一位女患者,年四旬,小学教师,素体虚弱,心悸怔忡甚剧,经当地中西医治疗月余未效,请江老出诊。
江老至,时已黄昏,尚未进入病人卧室,家属便前来请求江老进入后务必放轻脚步。询其故,则说患者已卧床数月,极易被惊吓,每当听到稍大声响(如脚步声、置物声)便心跳加剧,惊呼“心子要落”!
江老诊时,患者唯述心悸,不得稍安。而精神萎靡,闭目思睡,声低息弱,脉象虚弱,不及十至,辄有歇止。
江老根据《伤寒论》第177条:“伤寒,脉结代,心动悸,炙甘草汤主之”之明训,投以炙甘草汤原方,重用人参(寓独参汤之意),嘱其当晚急服两次。次晨复诊,患者已起坐,面露喜色说。心跳已缓,惊悸亦减,嘱守方续服,数剂而康复。
拙著《中医师承实录》中说:“审系心脏阴阳两虚之证,炙甘草汤诚为首选之高效方。”
2009年冬,治一妇,59岁,患房颤,房性早搏十余年,常年服用归脾丸,补中益气丸,逍遥丸,近两年加服参松养心胶囊等都未有效果。而心悸,胸闷,短气加重时,便急取丹参滴丸或速效救心丸舌下吞服。
刻诊:经常心悸,胸闷,偶尔短气,腰腹下坠感,舌象大致正常,脉细数而涩。
投以炙甘草原方原剂量:炙甘草60g,生姜45g,党参30g,生地黄250g,桂枝45g,阿胶30克(烊化),麦冬125g,火麻仁125g,大枣30枚,黄酒500ml。服6剂,心悸,胸闷大减;连服40剂,心悸,胸闷消失,但脉仍然细数而涩,毫无起色,迄今已6年,停服归脾丸等,此妇眠食俱佳,心怡体健,毫无老态,但是每次做心电图,都有房颤和房性早搏。
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