疼痛科常用的射频治疗是什么疗法？可以治疗什么疾病？

射频治疗

--Radio Frequency Therapy--

疼痛的本质是“异常的神经信号”，射频治疗，作为除痛利器，就是用物理的方法降低或阻滞这种信号的发放、传导或接受，从而达到治疗疼痛的目的。

PART·01

什么是射频治疗？

射频治疗是在影像学引导下，在局麻后将直径仅仅0.7毫米射频针穿刺入靶点治疗区域（如神经根、神经节、椎间盘等），针对病变部位进行射频热凝或脉冲射频，起到神经调节或热凝固作用，从而治疗疼痛。

射频治疗的优势有哪些？

1.微创治疗：局麻手术，创口小，恢复快；

2.疗效确切：影像学引导下，治疗部位精确，精准诱导相关神经节段电流感，术后疼痛缓解迅速；

3.全程监测，安全性高：不毁损正常组织结构，少有并发症；在电刺激反应和电阻抗监测下操作,温度控制精确,安全性高；

4.无耐受性：疼痛复发时可重复治疗同样有效。

PART·02

射频治疗可用于哪些疾病？

1.神经病理性疼痛 

射频治疗针对广泛的神经病理性疼痛均有明显的治疗作用，包括带状疱疹后神经痛、三叉神经痛、舌咽神经痛、蝶腭神经痛、顽固性头面部疼痛(如偏头痛、丛集性头痛、颈源性头痛、癌性面痛、非典型性面痛)、咽喉部癌性疼痛、神经根性疼痛、神经损伤后疼痛、术后切口痛等。

2.以软组织疼痛为主的疼痛

包括颈肩痛、腰腿痛、肩周炎、骶髂关节炎、膝骨关节炎、腰椎小关节突紊乱、脊柱源性疼痛综合征（如脊柱源性胸痛、脊柱源性胸痛、腰椎术后疼痛综合征、会阴痛、阴茎痛等。

3.椎间盘相关性疼痛

包括颈椎间盘突出症、腰椎间盘突出症、椎间盘膨出、椎间盘源性疼痛等。

4.交感神经紊乱相关疾病

包括手汗症、下肢动脉硬化闭塞症、血栓闭塞性脉管炎的顽固性疼痛、糖尿病并发的下肢血管病变或下肢顽固性疼痛、周围神经病、复杂性区域疼痛综合征、顽固性下肢灼痛、顽固性下肢冰冷感、红斑肢痛症等。

TIPS

射频治疗的前提条件有哪些呢？

1.局限性疼痛，诊断性神经阻滞有效者；

2.明确疼痛来源于局部原因，如脊椎小关节、椎间盘、肌筋膜、肿瘤或其他原因引起所在神经支配区域的疼痛；

3.慢性疼痛经非损伤性保守治疗无效者，或对药物治疗不能产生良好效果，或者因药物或治疗的副作用不能耐受，或者不愿意应用药物者；

4.疼痛已经影响患者正常生活或工作，如干扰睡眠，或者患者产生心理异常如焦虑、抑郁、愤怒，需要实施行为治疗者；

5.经其他保守治疗效果不佳，而要求射频治疗者；

6.没有治疗的禁忌症，如安装心脏起搏器者、凝血功能障碍、脏器功能衰竭、精神障碍、穿刺部位感染、全身性感染等。

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