脑卒中肩痛是偏瘫患者临床常见的并发症之一，脑卒中偏瘫侧肩痛会导致患者病情复杂，肩关节疼痛将直接影响到患者的上肢功能恢复及日常生活活动（ADL）使治疗时难度大、进展慢，同时由于经常并发肩手综合征、肩关节半脱位、上肢屈肌痉挛等使功能恢复更加困难。偏瘫肩痛多发生在卒中后第2周或2周以后，其发生率为5％~84％。
肩关节是人体运动范围最广的关节，由盂肱关节、肩峰下滑囊、肩锁关节、胸锁关节和肩胛胸壁关节等五个关节组成一个复杂的系统。肩关节的主要部分为球窝关节，只有相对较小的骨性接触面，因此肩关节是全身活动范围最大的关节，仅有关节盂唇和周围的软组织增强其稳定性。
脑卒中偏瘫侧肩痛原因分析主要包括：
1、内源性因素包括：肩袖肌肉群撕裂伤、粘连性关节囊炎、肌腱炎、关节炎、关节外伤、臂丛神经损伤、脑卒中后中 枢性疼痛、复杂性区域疼痛综合征。
2、致病性因素包括：上肢肌肉无力、肩关节半脱位、肌张力升高或降低、异常运动模式导致的肩夹击症候群、感觉丧失、偏侧忽略症或视野异常，均可能会通过不良姿势引发疼痛性损伤或慢性劳损。
偏瘫肩痛不仅会影响患者上肢护理和功能的恢复，也会导致患者生活质量下降，精神抑郁，并使患者住院时间延长。因此需对偏瘫肩痛进行积极的康复治疗及管理。针对不同的病因和所处时期不同，治疗的方法也不一样。由于中风后肩痛患者的成因是多因素，而非单因素。医生应甄别出病因，根据不同的病因，进行有的放矢的治疗，从而得到一个比较好的治疗效果。目前治疗方法有：康复训练、体位摆放、激光磁技术、神经电刺激、神经阻滞术、抗神经病理性疼痛药物等。
激光磁疗法
激光磁技术是一种集强磁刺激与激光于一体安全、无创、非侵入性的新型疼痛治疗方法，将磁刺激与激光实现一体。其中，激光波长650nm，具有良好的穿透力可作用于深部组织，促进微循循环，扩张血管、增加血流量、消除肿胀，具有明显的消炎及修复作用。半导体激光的镇痛效应、
激光场理疗仪的磁疗是强磁场，可引导的电流在其所支配的肌肉中得到肌肉诱发电位深部（臂丛、腰神经根和坐骨神经），肌肉动作电位或感觉神经动作电位，周围神经测定只要用50%～75%强度。感应电场可增强神经细胞和相关酶的活性，使神经纤维去极化，产生神经冲动，轻松激活以肌肉为效应器的反射弧，调节外周神经的兴奋性，促进镇痛物质释放，提高机体的痛阈。从而缓解疼痛。
偏瘫肩痛治疗方法：每次治疗之前，可先使用激光照射5分钟左右，然后使用磁刺激刺激患者三角肌前束、斜方肌、冈上肌，可先手动寻找患者痛点部位。强磁刺激可深入组织7-10CM进入组织不锐减磁疗强度，因而可达患者深部肌肉组织。频率用5HZ与10HZ之间交替转换，持续15分钟。强度在40%-70%之间.确定好部位以后再视患者耐受程度逐渐增加刺激强度，一般表现为刺激部位能引起局部肌肉收缩放松动作即可。治疗期间需移动更换治疗部位，以达到更好的治疗效果，确保患者的安全。每周进行6次，持续2周，患者肩部疼痛明显减轻。
激光磁疗法优势
1、激光与磁疗的完美的结合，两者同时输出是治疗技术的创新，疼痛康复突破新高度。
2、磁疗与激光的优势相聚一体，优势突出、效果明显、疗效确切。
3、一机多用途，省时、省力、省空间，更节省医院科室成本资源。
4、强磁场可穿透人体达10cm,治疗部位深浅结合,对神经和肌肉刺激精准。
5、安全性治疗非侵入、无痛，不受衣物的影响，无需传导介质治疗方便。
6、治疗本体感觉明显体验感强，治疗舒适患者容易接受。
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