股外侧皮神经炎是临床最常见的皮神经炎,为股外侧皮神经分布区的皮肤感觉异常的疾病。多为一侧受累,表现为股前外侧下2/3区感觉异常,如麻木、蚁行感、刺痛、烧灼感、发凉及沉重感等,以麻木最多见。体力劳动、站立过久时可加剧,休息后症状可缓解。查体可有程度不等的浅感觉减退或缺失,主要是痛觉与温度觉减退而压觉存在。
少数患者可有色素减退或沉着。有些患者皮肤可呈轻度菲薄,稍干燥,毳毛减少。部分患者腹股沟外侧压痛,无肌无力和肌萎缩等运动神经受累症状。临床表现为股前外侧感觉异常,结合皮节刺激体感诱发电位检查两侧对比有诊断意义。必要时需腰椎MRI检查,除外腰椎间盘突出症、椎管内神经鞘瘤等病变。
治疗方针
通过药物对症治疗可缓解症状。病情严重,病因不明者可施行手术治疗。
其他治疗:
针刺:局部消毒,用0.30mm×40 mm毫、在病灶中央直刺一针,然后在上下左右各同中心针处平刺一针,得气后接(电针仪,用2对导线,强度以患者能耐受为度,通电30min。每日1次,10次为1个疗程。
激光磁治疗:取针后,使用激光磁治疗仪,把治疗头的治疗面摆放在病灶处,选择自动模式01,强度以患者适宜耐受为度,时间20min。每日1次,10次为1个疗程。
股外侧皮神经炎是由多种原因引起股外侧皮神经损害的大腿外侧皮肤感觉异常与疼痛的综合征。本病属中医学“肌痹”、“皮痹”范畴。中医学认为,本病是因寒湿阻滞,经气不畅;气血亏虚,筋失需养或局部受压,跌仆闪挫,导致气血瘀滞而致痹证”。针刺法适宜治疗寒气浅而面积较大的痹证《素问·阴阳应象大论》:“因其轻而扬之”,即含有扬刺之义。故刺患处皮部经络,可以祛寒活血,通经活络,调整经络功能调气行血,平衡阴阳。
激光磁技术是一种集强磁刺激与激光于一体安全、无创、非侵入性的新型理疗治疗方法,可以影响神经兴奋性及细胞膜的通透性,改善血液循环,加速血液流动,提高血管通透性,促进炎症产物吸收,从而起到消肿、消炎、止痛的作用;同时可伴有舒适的按摩感,可以解除肌肉疲劳不适。
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