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HPV疫苗争议:种不种是个问题?


提要

HPV病毒感染是宫颈癌的致病源。据统计,全球每年有超过52.8万宫颈癌患者,死亡病例高达26.6万。对此,2009年,世界卫生组织建议将HPV疫苗(vaccine)用于宫颈癌的一级预防。2013年以来,这一造福广大妇女的疫苗引发了一系列争议,接种HPV疫苗(vaccine)的日本妇女称出现了副作用。而日本研究人员在《科学报告》发表的关于人乳头瘤病毒(HPV)疫苗副作用论文加剧了这一争议。对此,批评者呼吁《科学报告》撤稿。


近日,两个研究团队要求《科学报告》撤回一篇有关人乳头瘤病毒(HPV)副作用的论文。他们称这项研究在实验设计上不合理,并呼吁人们警惕那些可能带来“毁灭性”健康影响的“伪科学”。

被要求撤回的这篇论文,是2016年11月11日,日本研究人员在《科学报告》发表的,论文称在小鼠身上注射HPV疫苗(vaccine)和百日咳毒素后,小鼠出现了明显的行动不便、脑损伤等问题。

论文的观点

论文通讯作者、东京医科大学医学部教授Toshihiro Nakajima领导的研究团队为小鼠注射了大剂量HPV疫苗(vaccine)和百日咳毒素——达到人类疫苗(vaccine)接种剂量的1000倍。之所以注射百日咳毒素是为了让HPV疫苗(vaccine)能渗透进血—脑屏障,到达中枢神经系统(Nervous System)。结果发现小鼠尾部活动和运动能力受损。尸检显示,小鼠出现了细胞死亡等结构损伤,脑部也受到伤害。

Nakajima表示,使用1000倍高剂量“是(我们在这项研究中的)第一篇论文,剂量问题会成为将来研究中的一个因素”。同时为其研究进行了辩护,“在经过评审专家和杂志编辑的密集同行评议后,我们的手稿才正式发表。”

批评者的观点
1

在两封呼吁撤回该论文的信件中,一封是比利时安特卫普大学HPV预防控制委员会20位成员的联名信。他们指出,Nakajima的研究在小鼠身上使用的剂量为人类疫苗(vaccine)接种剂量的1000倍,并通过注射百日咳毒素渗透血—脑屏障,这在剂量和机制上都不符合人体的实际情况。

2

澳大利亚墨尔本大学的病毒学家David Hawkes和同事指出,该论文在实验偏差、实验数据和结论的一致性上缺少明确的方法和严格的控制。

3

支持HPV疫苗(vaccine)的研究人员认为这篇论文是“伪科学”,会给HPV疫苗(vaccine)的推广带来不利影响,可能削减人们对HPV疫苗(vaccine)的信心。

4

英国伦敦大学卫生暨热带医学院疫苗(vaccine)信心项目主任Heidi Larson认为,“在卫生基础设施不健全的发展中国家,HPV疫苗(vaccine)可能是妇女预防宫颈癌的唯一希望。”

争议由来

2013年春天,据日本媒体报道,多位日本女性在接种HPV疫苗(vaccine)后出现浑身疼痛、行走困难、注意力难以集中等副作用。日本政府随后称,报道的不良症状与HPV疫苗(vaccine)有关。在展开调查后,欧洲药品管理局和美国疾病控制中心也得出类似结论。


接种HPV疫苗(vaccine)的日本妇女称出现了副作用。


接种HPV疫苗(vaccine)的日本妇女称出现了副作用。图片来源:《读卖新闻》

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