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老病友淡定过春节

《家庭医学》

  快餐阅读时代  养生江湖风起云涌  

《家庭医学》——经得起沉淀的医学科普杂志

主管单位:国家卫生健康委员会

主办单位:中华预防医学会




老病友淡定过春节


夏云龙  大连医科大学附属第一医院


王先生的父亲今年75岁,半年前突发脑梗塞,急送医院抢救过来。现在虽然病情稳定,身体也逐渐康复,但仍需吃药预防复发。冬天天气寒冷,是心脑血管病的高发期,医生嘱咐王先生一定要护理好父亲,生活中多加注意。


随着大风降雪或寒冷干燥气候的到来,新春佳节也再次临近,给大伙儿带来了喜庆和温暖。但一个无可否认的事实是,春节也是心脑血管病人的一关。


由于早晚温差大,人体产热增加,耗氧量增加,心脏负荷也会加重;老年人普遍存在动脉硬化,加之寒冷诱发的应激反应,末梢血管收缩甚至痉挛,体内分泌相关激素,如肾素、血管紧张素、多巴胺等,血液流速减慢,循环阻力增加,使血压升高或者血压波动较大,微循环障碍,容易导致心绞痛、心梗、脑卒中等事件发生。加上春节期间的诱发因素,如过度劳累、情绪激动、吸烟及二手烟的吸入、饮食过多、油腻食物摄入增加、大量饮酒等,很容易诱发心脑血管事件,甚至导致猝死。



老年朋友在这寒冷又喜庆的节日里,怎样保护好自己的心血管,过一个温馨祥和的好年呢?注意以下措施是非常必要的。


注意保暖,避免感冒  寒冷刺激是引起心脑血管疾病的一个重要原因。老人冬季醒来以后不要立刻下床,可以躺一小会儿,等头脑完全清醒后再缓缓下床。另外,感冒容易加重心脏负荷,诱发心衰。节日里人多的地方要少去,减少被传染的概率。


适量运动  心脑血管患者清晨不适于晨练。一般凌晨4时左右,人的心跳与呼吸速度减慢,生命活动处于最低点,此时心脑动脉的血流极缓,易致血栓形成,导致心脑缺血;而当清晨人从“半休眠”状态苏醒时,呼吸心跳加快,血流加速,血压升高,又易使已老化的心脑血管破裂。但也不要因为怕冷就整天闷在家里,最好在上午10时以后出去适当活动锻炼。锻炼时不要选择跑步、跳绳、打球等激烈运动项目,选择慢走、打太极拳、舞剑、做老年操、练康乐球等有氧的慢活动。要吃点早餐,按时服用药物后再开始活动。


适量饮食  冬季人的食欲比较好,节日里饮食又很丰盛。心脑血管病患者不要被美味佳肴所诱惑,饮食宜清淡、易消化;少食多餐,七八成饱,晚餐量要少;粗细粮搭配,防止便秘;少食油腻、脂肪、糖类,食用足量的蔬菜和水果;不宜喝浓茶、咖啡;糖尿病患者要按时服用降糖药,监测血糖,避免血糖波动。


戒烟少酒  吸烟是造成心脑血管疾病的重要因素,是动脉粥样硬化的一个独立危险因素。吸烟不仅影响呼吸道健康,也不利于其他器官的健康,会影响血管内皮的功能,使心血管病变不稳定,从而引起血栓,导致中风、心肌梗死等。需要注意的是,二手烟也有相当大的危害,吸烟者的配偶也会受到影响。少量饮啤酒、黄酒、葡萄酒等低度酒可促进血脉流通,气血调和,但不能喝烈性酒,更不能酗酒。



保持情绪稳定  节日里子女回家、亲友来访,容易使老人兴奋。应避免疲劳、精神紧张和情绪激动,少参加社交活动和长途旅行。


作息规律  无论是看电视,还是与子女、亲友聊天、娱乐,都不要打乱自己日常的作息时间,按时睡觉、按时起床、按时吃饭。


高血压患者切忌随意换药或加减药  患者不可根据一两次自测的血压结果,随便换药或改变用药剂量。另外,不同年龄不同病情的老年患者,需要控制的血压范围不同。因此,要连续监测几天不同时间的血压及用药情况,并记录下来,再咨询心血管医生调整用药;用药达到1周左右,方可达到最佳疗效,评价药物是否有效,是否需要加药或减药,切不可突然减量或停药。


外出随身携带急救药物  冠心病病友可随身携带硝酸甘油、速效救心丸等药物,当出现呼吸困难、胸痛、肢体活动障碍、言语不清等症状时,要尽快和120取得联系,及时到医院就诊,以免错过最佳治疗时间。

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