桡骨近端骨折是肘关节损伤中最常见的一种类型，年发病率为(28-39)/10万人。该类骨折由沿着桡骨传导的间接冲击力造成，常见于跌倒时手部处于伸展而肘关节略屈曲时。绝大多数骨折发生于50岁以上伴有骨质疏松的女性，而在年轻患者(主要是男性）。
解剖特点
桡骨近端部分为一圆形至椭圆形的柱状结构,其周围覆盖关节软骨,其头侧表面也一样,与肱骨小头相关节。除后外侧部分外,桡骨头的四周与尺骨近端的桡骨切迹相关节。Kuhn等'描述了桡骨头的直径为19.8-33.6 mm,平均22 mm。
桡骨头相对于桡骨颈存在偏移,并与桡骨干成一定角度,颈干角平均为140°。桡骨头和颈的一部分处于关节囊内，环状韧带围绕桡骨头4/5，附着于尺骨的桡切迹前后缘。
受伤机制
主要为间接外力所致，如摔倒时肘关节为伸直或半屈曲位，前臂旋前位，以掌着地，外力沿桡骨向近端传导，桡骨头和肱骨头互相撞击，即可造成桡骨颈骨折。当肘关节在伸直位支持体重时，使肘关节过度外展，桡骨头外侧缘承受较大的冲击力，容易发生塌陷性骨折。
当伸肘困难并且疼痛的时候,垂直于前臂拍摄前后位x线片,同时加照侧位片和斜位片。拍摄桡骨头的前后位x线片，x线光束必须与桡骨头垂直。
然而,简单的x线片经常难以说明骨折的具体情况,有可能仅在术中才能对骨折的形态和合并伤进行精确评估。其他的影像学检查(比如CT和 MRI)在复杂骨折或怀疑有韧带损伤时能够提供帮助。
桡骨骨折在AO / OTA分型系统中被编码为“2R”，并根据关节外、关节内、部分关节内、完全关节内进一步分为亚型：
2R1A 桡骨，近端，关节外骨折
2R1B 桡骨，近端，部分关节内骨折
2R1C 桡骨，近端，完全关节内骨折
a I型:微小移位的骨折,无机械性的旋转障碍,关节内移位<2 mm。
b II型:移位<2mm或成角,有可能造成前臂机械性的旋转障碍。
c III型:粉碎性的移位骨折,存在机械性的旋转障碍。
1962 年 Judet 和同事根据 X 线片测量桡骨头骨骺或桡骨颈成角移位的严重程度制定 Judet 分型。
Type I：0 度或水平移位；
Type II：<30 度，移位<横径的1/2；
Type III：30-60度，移位>横径的1/2；
Type IV：60-90度，完全移位。
移位超过2mm的或者近端关节内骨折
关节脱位合并有移位的骨折
骨折或者骨折脱位后关节内存在游离体
多发伤，开放性性骨折，或者骨折合并神经血管损伤
对无移位或移位不多而不影响旋转功能的桡骨颈骨折，如嵌插性骨折，关节面倾斜度在30°以下，塌陷性骨折占周径1/3以内者采用直角托板或石膏拖固定患肢于屈肘90°前臂旋后位，三角巾悬吊于胸前即可。
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