一、补益心脾法
适用于心脾两虚、气血不足证,主要表现为郁郁不乐,兴趣减低,失眠多梦,头晕心悸,神疲乏力。舌质淡红,舌苔薄白,脉细弱。
治以健脾养心,燮理阴阳,和中安神。
黄芪、当归、党参、茯神、白术、制远志、炒酸枣仁、龙眼肉、木香、清半夏、黄芩、黄连、淮小麦、炙甘草、大枣。
二、养血补肝法
适用于肝血不足证◇主要表现为精神萎靡,多愁善感,兴趣减低,失眠多梦,头晕目眩。舌质红,少苔,脉弦细。
治以补肝养血,养心安神。
方用补肝汤合酸枣仁汤加味:炒酸枣、当归、茯神、知母、生地、赤芍、川芎、龙骨(先煎)、牡蛎(先煎)、木瓜、炙甘草。
三、疏肝清热法
适用于肝郁气滞、郁久化热之证,主要表现为多愁善感,兴趣减低,失眠多梦,烦躁易怒,两胁胀痛,或伴头痛目眩,口咽干燥。舌质红,舌苔薄黄,脉弦数。
治以疏肝理气,清热宁神。
疏调汤合栀子豉汤化裁:柴胡、白芍、炒积实、醋香附、醋郁金、川芎、仙灵脾、茯神、白术、淡豆豉、栀子、丹皮、丹参、炒枣仁、炙甘草。
七、甘润缓急法
适用于阴血耗伤,心神失濡所致之证◇主要表现为精神抑郁或恍惚,失眠梦魇,悲忧善哭,烦躁不宁,时而沉默寡言,月经紊乱,或烘热汗出。舌质红,舌苔少,脉弦细数。
治以甘润缓急,养血滋阴。
林麦大枣汤加味:生甘草、淮小麦、大枣、炒酸枣仁、麦冬、莲子。
八、化痰解郁法
适用于痰气郁结之证◇主要表现为烦躁不安,哭号叫骂,失眠健忘,或郁郁寡欢,不欲与人接触,胸胁胀痛,咽部有异物感。舌质淡红◇苔薄白◇脉弦滑。
治以疏肝解郁,理气化痰。
半夏厚朴汤合半夏林米汤加减:清半
夏、高粱米、厚朴、炒苏子、紫苏叶、茯苓、茯神、北柴胡、醋郁金、合欢花、甘草。
九、和解泻热法
适用于邪热内陷◇扰及心神,表里俱病,虚实互见之变证。表现为失眠多梦,心烦易惊,胡言乱语,恐惧不安,胸闷院痞,口苦口干,胁肋时痛,大便秘结,舌质红,舌苔薄黄,脉弦滑。治以和解泻热,重镇安神。
柴胡加龙骨牡蛎汤加减:柴胡、黄芩、龙骨(先煎)、牡蛎(先煎)、珍珠母(先煎)、茯苓、清半夏、人参、大黄、桂枝、僵蚕、蝉蜕、炒枣仁、生甘草、淮小麦、大枣。
十、回阳益阴法
适用于心肾阴阳两虚◇且以阳虚为主所致的烦躁不安证。主要表现为失眠多梦,心烦易惊,畏寒肢厥,动则汗出,神疲嗜睡。舌淡苔白,脉微细。治以回阳益阴,阴阳双补。
茯苓四逆汤合桂枝甘草龙骨牡蛎汤加:茯苓、人参、生附子(先煎)、干姜、桂枝、炙甘草、龙骨、牡蛎、山萸肉、龙眼肉。
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