小小医方,作为一个中医文化传播者,我要把老前辈多宝贵经验传承下去。中医经验如果得不到宣传,对五千年中医文化来说无异于灭顶之灾。
我是各中医小白,我愿做一名中医界的“宣传者”。把前辈们的历史经验用文章描述出来,奉献给所以人。
今天这篇文章,我给大家讲讲,京城四大名医施今墨先生,早年治疗性欲亢进的经验吧。
生与1881年,猝与1969年的施今墨,在民国时期就颇负盛名。建国以后,中国中医研究院,就是在他的倡议下建立的。
有一回,施今墨先生接待了一个20岁的男性患者。这个医案,就记载于《施今墨临床经验集》里面。
这个患者大概从一年前开始,感觉情欲易动。见到女子便萌生大欲。被搞得神魂颠倒、心猿意马,难以控制。后来,男子问题日益严重,发展到尿道无端分泌异物,小便也会有所分泌遗流。整个人腰酸无力,精神疲惫。
找施今墨先生的时候,男子弯腰驼背,满脸愁云。
刻诊,见患者舌苔正常,脉象细数。
施今墨先生开了一个方子。但见——
桑寄生25克,石莲肉20克,金狗脊15克,芡实15克,白蒺藜10克,炒丹参10克,沙蒺藜10克,炒丹皮10克,五味子10克,五倍子10克,金樱子10克。盐知母6克,盐黄柏6克,生地熟地各6克,砂仁5克,水煎服。
患者服药4剂后,感觉腰酸缓解,欲念减少,诸证大有好转。这时候,原方加入莲须10克,益智仁10克,继续服用。服药6剂后,患者自觉心神安定,脑海中杂念几乎消失。随后,原方稍作化裁,做成丸药后续调养。
现在,我在来说说这背后的学问。首先,我们了解一个名词,叫做“相火”。
什么师相火?它和“君火”相对应。君火,藏于心。心为君主之官,故而叫君火。相火取“丞相辅助”之意,藏于肝肾,随君火而动。相火和君火一起,遥相呼应,密切配合,推动振奋人体机能。
既然是相火,扮演辅助追随的角色,那你就不应该出头冒尖,你得安分守己,做好二把手该做的事儿。
但有些时候,人体内的相火偏偏不能安分守己,它非得喧宾夺主,妄图唱主角。由于相火寄于肝肾,肾主生殖,所以当相火亢盛的时候,肾主生殖那一面的功能就出现了异常的兴奋。这就造成患者见到异性便萌生大欲,甚至宗筋不定。相火偏亢,精关不固,因此患者还容易出现遗泄之疾。
文中医案里患者就是这样。尽管其舌象没有太大异常,但是脉象细数,以及其全身其他症候,已经说明了他肝肾不足,相火妄动的一面。这个时候怎就得想方设法,把相火“按下去”。
我们在来看看施今墨先生用的配伍药物,这里的丹参和丹皮,凉血活血。知母和黄柏,一个滋阴清热,一个泻火坚阴,是中医清相火的重炮。生地和熟地滋补肾阴肾精。滋补肾阴,是制衡相火的重要手段,使得阴能敛阳。
除了滋阴泄火以外,还需要收敛固摄。石莲肉、金樱子、芡实、五倍子、五味子这些药材性主收涩,故而可以帮助患者固摄精关,改善其遗泄之态。沙蒺藜、狗脊、桑寄生,可以温补肝肾,改善患者肾气亏虚、腰膝酸软的状态。砂仁行气化湿和胃,可以缓解诸多滋补药材,尤其是熟地的滋腻之性。这些就是基本意图。
这就是施今墨老先生当年清散相火,治疗性欲亢动、遗精的典型案例。
本文理论依据:《施今墨临床经验集》、《中药学》、《中医男科学》文章仅供学习、参考,不能替代医嘱和处方。文中所述配伍、方剂,必须在中医师当面辨证指导下来借鉴、应用,切勿盲目尝试!
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