甘露饮子的标准配方与用量

【方剂出处】宋《阎氏小儿方论》.

宋·《太平惠民局和剂局方》名'甘露饮'.

【标准配方】熟地黄生地黄天门冬麦门冬枇杷叶黄芩石斛枳壳甘草茵陈

上药各等分,为粗末,每服二钱(6g),水煎温服;牙齿动摇,牙龈腥热,含漱后服.成人亦可按常规剂量酌定各药用量.

【作用与功效】功效滋阴清热,行气利湿.主治心胃之热上冲,牙宣口气,牙龈肿烂,时出脓血;咽喉肿痛,口舌生疮,目赤肿痛;湿热黄疸,阴虚盗汗,胃脘疼痛.

【临床应用】临床主要用于治疗牙龈脓肿、口腔溃疡、慢性咽炎、麦粒肿等五官诸疾;又用于治疗糖尿病,咯血、吐血、衄血等内科病症.

1.复发性口腔溃疡本方加减内服并外敷血竭末,治疗阴虚火旺脾胃湿热型复发性口腔溃疡68例.外治法:局部敷血竭末适量,直至局部溃疡愈合.以临床症状改善和复发程度评定疗效,以15日为1个疗程.结果:治愈28例,好转32例,无效8例,总有效率88.2%.(《湖南中医杂志》2001年第6期)

2.化疗所致口腔溃疡本方治疗化疗引致的口腔溃疡50例(治疗组),对照组50例应用维生素B2、甲硝唑(灭滴灵)加西瓜霜治疗.以主要症状变化评定疗效,7日为1个疗程.结果:

治疗组痊愈35例,好转9例,无效6例,总有效率88%(《河北中医》2001年第3期)3.肥大性龈炎本方为主配合超声波洁治术治疗肥大性龈炎31例.以见效后长期复发与否评定疗效,7日为1个疗程.结果:显效28例,有效2例,无效1例,总有效率96.8%经1~3年随访,个别患者有复发倾向,但症状轻病程短,再治效果满意.(《中国民间疗法》2000年第8卷第8期)

4.复发性麦粒肿本方加减治疗复发性麦粒肿82例.以主要症状变化评定疗效,5~10176.3%,有效率为96.5%.(《中国民间疗法》2002年第2期)

【按语】甘露饮子以滋阴为主,兼以清热祛湿、气降逆之品,使肺胃布津洒陈而如甘露,主要用于治疗阴虚火炎引起之五官疾病.本方的病机关键在于脾胃阴虚、湿热内蕴,脾胃阴亏则当治以甘寒滋润,然甘寒滋润则有碍于湿热;湿热内蕴,当治以轻利,然轻利之品又有伤阴之弊.

素体阳虚,口腔溃疡日久难愈,肢冷,腰膝酸楚溲清,舌嫩有齿痕,脉沉细等肾阳不足,阴损反阳,水不济火,虚火上炎之证,不宜用此方.

临床报道本方加减可治疗湿热型糖尿病,伴阴津损伤者加玄参苍术、全瓜蒌,苔厚腻者加佩兰,饥饿感重者加生石膏;伴气机阻滞者加柴胡、厚朴、陈皮、白芍、玉竹、知母;伴气阴两伤者加黄芪、太子参、山药、佩兰、玉竹;伴瘀血阻络者加当归牡丹皮、赤芍、菊花、丹参、白茅根、生三七粉;伴肝肾亏虚者加玄参、枸杞子、女贞子、墨旱莲、膝、白茅根、侧柏叶.亦有本方加减治疗喉痹、消渴、胃痛、淋证、湿热阳痿、慢性浅表性胃炎、糖尿病等内科、男科病等病症的临床经验报道.