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水肿中医辨证论治

水肿是非常常见的现象,但是水肿在中医的分类,也是比较详细的。风邪、湿毒、水湿、以及湿热导致的水肿为阳水,脾阳虚衰和肾阳衰微,是属于阴水的一种,不同的病症,用药不同,比如越婢加术汤、越婢加术汤、寄生肾气丸合真武汤等。

中医将水肿分为阳水及阴水,各自都有不同的特点,阳水和阴水之间在一定的条件下,也是会互相转换的。所以要用动态的观点进行辨识,因此要辩证治疗水肿,下面我们就来仔细分析一下,水肿的阳水辩证论治以及阴水辩证论治吧。
  1、阳水的辩证论治
  阳水有四种症候,不同的情况,辩证有所不同。风水泛滥证候主要是由于风邪袭表,多见眼睑浮肿,继则四肢及全身皆肿,来势迅速,多有恶寒发热,肢节酸楚,小便不利等症。治以疏风清热,宣肺行水,方选越婢加术汤。
  湿毒侵淫证候主要是由于湿毒侵淫,症状为眼睑浮肿,延及全身,小便不利。患者会出现舌红,苔薄黄的情况,脉浮数或滑数。治疗的时候需要宣肺解毒,利湿消肿,方选麻黄连翘赤小豆汤、合五味消毒饮都是比较对症的药方。
  水湿浸渍症候主要是由于水湿之邪,浸渍肌肤导致的,患者会出现全身水肿,按之没指,小便短少的情况。观察舌头部位可以看到苔白腻,脉沉缓。起病缓慢,病程较长。治以运脾化湿,通阳利水,方选五皮饮合胃苓汤。
  湿热壅盛症候为水湿之邪,郁而化热或者化于肌肤,症状:遍体浮肿,皮肤绷急光亮,胸脘痞闷,烦热口渴,小便短赤,或大便干结。苔黄腻,脉沉数或濡数。治以分利湿热,方选疏凿饮子。
  2、阴水辩证论治
  脾阳虚衰证候分析:中阳不振,健运失司,气不化水,从而出现水肿的情况,水肿主要表现在腰以下部位,按之凹陷不易恢复。观察患者的舌苔,表现为舌质淡,苔白腻或白滑,脉沉缓或沉弱。
  治疗的方法一般选择健脾温阳利水的方法,方选实脾饮是比较对症的。肾阳衰微症候腰膝以下,肾气虚衰,阳不化气,水湿下聚。也主要表现为腰部以下的浮肿,腰部冷痛酸重,具体的治疗要温肾助阳,化气行水,方选寄生肾气丸合汤。

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