今年31岁的小李，平时身体健康、精力充沛，刚参加工作不久的他，前段时间在一次单位组织的体检中发现了右侧肾脏肿物、右侧肾上腺肿物。小李心里不由得犯起了嘀咕，自己平时注意饮食健康、坚持锻炼身体，且身体没有感到任何的不适，肾怎么会出现问题？带着心中的疑惑，在家人的陪同下，小李来到东直门医院东区泌尿外科就诊。
后腹腔镜下保留肾单位右肾肿瘤切除 右侧肾上腺肿物切除手术
接诊小李的是泌尿外科成海生主任医师，他为小李进行了泌尿系统的全面检查，综合各项检查结果，提示小李的右侧肾脏肿物为恶性肿瘤，右侧的肾上腺肿物为腺瘤的可能性较大。针对小李的病情，泌尿外科主任闫永吉立即组织科内人员进行了详细的病历讨论，决定通过手术一次性切除小李体内的肾脏肿瘤与肾上腺病变。
右肾肿瘤切除
右肾伤口缝合
在手术室麻醉科的配合下，泌尿外科主任闫永吉，医师高文锋、张韬为小李实施了后腹腔镜下保留肾单位右肾肿瘤切除 右侧肾上腺肿物切除手术，手术过程非常顺利，在切除小李右侧肾脏内约5cm肿瘤的情况下，保住了他右侧的肾脏，避免了单肾工作带来的远期预后影响，同时处理了右侧肾上腺病变。术后复查显示，小李肾功能正常，病理明确为肾透明细胞癌，切缘阴性，肾上腺结节样增生。术后第6天，小李康复出院。
闫永吉
东直门医院东区泌尿外科主任
根据报道显示，无症状肾癌的发现率正在逐年升高，约占发病人群的62.7%。根据肿瘤大小、位置、患者具体情况，可考虑行保留肾单位手术治疗。由于患者小李为青壮年，脏器功能均正常，仅发现肾脏肿瘤，行保留肾单位的肾脏肿瘤切除术获益更大。
什么是肾癌？发病原因有哪些？
肾癌，又叫肾细胞癌，是起源于肾实质泌尿小管上皮系统的恶性肿瘤，约占成人恶性肿瘤的2%~3%，发病率男性高于女性，肾癌病因未明，其发病与遗传、吸烟、肥胖、高血压及抗高血压治疗有关。临床上出现血尿、腰痛和腹部包块称为“肾癌三联征”，目前比率不到6%-10%，“肾癌三联征”出现时，往往患者已进入晚期。
文：泌尿外科 张韬
审阅：高淑瑞
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