70岁的刘先生患慢性心衰3年，因症状反复发作多次住院治疗，但病情不见好转。经朋友介绍，他赶到河北以岭医院心血管病科就诊。
不要自行改变药物治疗方案
河北以岭医院心血管病科主任兼一病区主任袁国强问诊发现，前两次出院后刘先生的病情明显好转，夜间也可以平卧入睡，但他自行停药，病情加重，反复住院。对此，袁国强表示，慢性心力衰竭是一种复杂的临床症候群，为各种心脏病的严重阶段，其发病率较高，病情复杂，是老年人群中住院治疗最常见的原因之一。药物治疗是维持病情稳定、降低不良心血管事件风险的重要措施。若其病情有变化，应及时就诊，不要自行改变药物治疗方案。
控制病情，避免或减少住院，需按照医生的要求坚持科学用药；预防感冒，避免过度劳累和生气，大便不要太用力；根据尿量适当调整利尿剂用量，建议平时状态好、不肿时称一下体重，作为基础体重，如果3天内体重增长超过2公斤，说明体内可能存水了，可以把利尿剂剂量加一下，待尿量增多体重恢复后再减为维持量。否则一旦水存多了，胃肠道和肾脏都会淤血，影响药物吸收及排尿量，症状还会加重，从而反复住院；另外，还可以采用中西医结合治疗，改善体质和症状，减少因心衰住院的次数。
标本兼治让他的心衰症状得到改善
慢性心力衰竭患者病程较长。治疗老年性难治性心力衰竭已经成为心血管医生所面临的重大难题。河北以岭医院心血管病科是国家临床中医重点专科，运用中医脉络学说指导从气分、血分、水分把握心衰发病病机演变规律，提出了“气血水同治分消”的治疗原则，制定了“益气温阳、活血通络、利水消肿”治法，研制的创新中药芪苈强心胶囊在治疗心衰上取得了不错的治疗效果。经循证医学临床研究证实，芪苈强心胶囊不仅可以增加心肌收缩力、增加心输出量、增加肾脏血流量、利尿消肿，缓解患者的心慌气短、喘促、不能平卧、尿少、水肿的临床症状，达到治“标”的目的，同时该中药可以干预神经内分泌，使之不被过度激活，从而减轻心脏负荷，防止心脏功能的进一步耗竭。
在河北以岭医院心血管病科，经过几天的住院治疗，刘先生心慌、气短、喘促等症状得到改善。袁国强表示，慢性心衰由于心脏调节能力降低，很多因素都会诱发症状加重，因此需要严格而精细的管理治疗。一定要做到按时服药，合理控制饮水量，低盐饮食，适度运动，戒烟、戒酒，保持心态平衡。
（燕都融媒体记者 檀亚楠）
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