脉管炎的治疗一直是临床上的一个大问题，但事实上，脉管炎本身的治疗并不是很困难，困难在于我们不能很好地区分脉管炎和其他疾病之间的区别，这导致我们很容易将其他疾病视为脉管炎。那么，我们应该小心与其他疾病混淆呢？
脉管炎是血栓闭塞性脉管炎的缩写，中医称之为脱疽。它是一种顽固的血管疾病，发生在血管异常反应性炎症中，导致中小动脉段狭窄、闭塞、肢体营养丧失、溃疡、坏死，但不是血管壁本身的炎症表现，也与细菌感染无关。血栓闭塞性脉管炎应与以下疾病相识别：
1.肢体闭塞性动脉硬化:其特点是男女均可发病，年龄在45-40岁以上，不一定有吸烟爱好。身体其他部位的动脉硬化，如冠状动脉、肾动脉、眼底动脉、颞浅动脉等。血流杂音可能在大血管内闻到，但无游走性血栓性浅静脉炎。
病变位于下肢大动脉，多为髂动脉、股动脉和腿筋动脉，其次是胫后动脉，很少侵犯上肢动脉。血液学检查显示，血胆固醇和甘油三酯浓度增加。X线路检查可显示动脉钙化斑点；动脉造影显示管腔充盈缺陷不规则，如虫蚀样。阻塞远段动脉可通过侧支血管显示，显著扭曲。动脉中层和内膜在病理检查中发生变性，静脉不受影响。
2.雷诺综合征:其特点有3:患者多为中青年女性；上肢手指比下肢脚趾更常见，对称性侵；桡动脉、尺动脉或足背动脉搏动正常。
3.糖尿病坏疽:肢体坏疽时，应与糖尿病的可能性有关。糖尿病引起的坏疽有口渴、饥饿、多尿等糖尿病史，尿糖呈阳性，血糖升高。坏疽面经常湿肿。
4、结节性动脉周围炎：本病主要侵犯小动脉；肢体可出现类似血栓形成闭塞性脉管炎的缺血症状。其特点是：病变广泛，常累及肾、心、胃肠道等动脉；皮下结节循动脉；高球蛋白血症；活动组织检查可明确诊断。
5.游走性血栓性浅静脉炎:游走性血栓性浅静脉炎可发生在血栓性闭塞性脉管炎中，几乎与原发性类型相同。只有当前者动脉功能不全时，才能识别
以上是一些与脉管炎非常相似的症状。只要我们能认识到脉管炎的本质，了解脉管炎与其他疾病的根本区别，就能很好地治疗脉管炎，消除脉管炎复发的可能性。
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