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《感染性疾病诊治思维与防控实践》高级培训班

12月2-6日,上海天气,雾霾霭霭,阴雨绵绵,但上海徐汇瑞峰酒店里学术氛围浓烈。


由上海复旦大学附属中山医院主办,中华预防医学会医院感染控制分会、上海市院内感染质量控制中心、上海市医院协会医院感染管理专业委员会、上海斯菲克微生物应用技术研究中心协办的为期5天的《感染性疾病诊治思维与防控实践》高级培训班在这里正式拉开帷幕。


来自全国20多个省市,覆盖感染科、呼吸内科、口腔科、神经内科、儿科、感染管理科、临床微生物室以及临床药学等专业领域的200多名培训学员欢聚一堂,40名斯菲克“感控英才(医师版)”培训项目入选人员悉数到场,一同参与了本次培训班!


今天是培训班的最后一天,看看今天又有哪些精彩内容,来一个闪亮的收尾吧!


  史庆丰老师  

史庆丰老师(复旦大学附属中山医院):《医院获得性水源性感染的防控策略》

史庆丰老师开课即指出医院感染管理热点之一就是微生物,而医院水源性病原体污染,应该引起管理上的重视。史老师从水源性感染的流行病学特征讲起,分享了上海市多家医院自来水病原体监测数据,指出目前水源性病原体污染现状非常严峻。详细讲解了医疗机构水源性污染的常见部位及对应的防控策略,让大家了解了医院的储水设备、饮水机、水龙头、水槽、口腔供水系统、制冰机、冰浴、湿化瓶、加热冷却器、室内水墙、喷泉、以及花瓶和盆栽植物等场所的水源性污染原因、常见菌种及具体的防控建议。史老师也指出,目前医院内仍有其他水源性污染场所同样需要关注。

  陈翔老师  

陈翔老师(复旦大学附属中山医院):《导尿管相关尿路感染的防控》


陈翔老师从国内外尿路感染的流行现状讲起,介绍了尿路感染的疾病负担、导尿方式、导尿管伴随性菌尿发生的途径、导尿管引起尿路感染的原因、导尿管相关尿路感染诊断、尿标本采集方法、导尿管相关尿路感染的危险因素及监测,具体讲解了CAUTI防控的基本措施、特殊措施和不推荐的措施,强调了教育培训的重要性。最后陈老师也指出,目前开展CAUTI的防控措施中,仍存在一些未解决的问题,这些问题,还有待进一步的循证论证。

  沈燕老师  

沈燕老师(复旦大学附属中山医院):《医疗机构环境清洁消毒及效果评价》


沈燕老师首先通过分析国内几起感染暴发事件,强调环境物表清洁消毒的重要性及必要性,指出医院环境感染控制已经成为目前感染管理的研究热点。沈老师采取图文并茂的授课方式,为大家讲解了院内感染流行环节、环境中病原体的生存时间及感染剂量、病原体对消毒剂的敏感性、以及清洁消毒的时机和方法。沈老师还通过引用国内外环境感染控制指南及相关规范,讲解了常用消毒剂的性能、清洁消毒频次、如何正确选择、使用和处理清洁工具。最后,强调了医疗机构需要运用直接观察法(目测法)、ATP生物荧光监测技术等化学法、拭子培养法等对环境清洁消毒效果进行评价,尤其是微生物监测,是环境清洁评估的“金标准”。

  张尧老师  

张尧老师(复旦大学附属中山医院):《寄生虫感染的诊治》


张尧老师通过具体案例,带领大家学习了寄生虫感染在临床诊疗的特点,分享了寄生虫的分类、寄生虫病的分类、寄生虫病的流行现状、社会经济负担、我国新发寄生虫病、寄生虫感染患者影像学改变及治疗体会,强调我国寄生虫感染仍有一定的发病数量,临床医生需要对此保持警觉性。通过本堂课的学习,大家对寄生虫感染诊疗又有了新的认识。

  高晓东老师  

高晓东老师(复旦大学附属中山医院):《呼吸道传染病与血源性传染病的流行病学现状和防控策略》


高晓东老师引用大量的数据报道,分享了国内外呼吸道传染病与血源性传染病的流行病学现状、职业暴露现状、医院感染传染病的传播途径、锐器伤引发的感染及目前需要预防的空气传播传染病的种类,归纳总结出主要的防控策略包括:安全注射、防护用品的正确使用,掌握锐器伤的处理流程、空气消毒、负压隔离病房等。高老师指出,虽然目前我们在防控呼吸道传染病与血源性传染病上取得了一定的效果,但还面临着开放性结核不能早期识别诊断、临床微生物实验室对呼吸道病毒检验技术严重滞后等方面的挑战。最后,高老师强调了流感疫苗的重要性,推荐医护人员及高危人群应预防使用流感疫苗。

  马玉燕老师  

马玉燕老师(复旦大学附属中山医院):《 奴卡菌及其相关感染》


马玉燕老师首先就与大家分享了一例奴卡菌感染的案例的诊疗过程,接着,从奴卡菌的简介、流行病学及危险因素、临床表现、实验室、影像学及病理表现、诊断与鉴别诊断、治疗及预后等方面进行了非常详细的介绍,期间再次穿插了很多的典型案例分享,大家立刻就能把理论知识与实际案例联系起来,建立了奴卡菌及其相关感染的诊治思路,也加深了大家对此病的认识。最后,马老师强调,早期诊断、早期治疗是降低奴卡菌病病死率的关键。

  胡必杰教授  

胡必杰教授(复旦大学附属中山医院):《如何解读临床微生物检验报告单》

胡必杰教授从目前抗菌药物治疗性应用的常见错误,分析指出临床医生应学会正确解读临床微生物检验报告单。胡教授通过分析大量具体的检验报告单,为大家分别从常见的临床微生物检验报告单、合格的检验报告单的认知、解读细菌涂片、培养和药敏报告单要点与注意事项、如何判断培养出来的细菌是否为致病菌、如何分析报告单上的菌培养阴性、培养出来的哪些真菌具有临床意义、如何解读涂片检验结果和药敏实验结果、微生物检验诊断报告等七大方面进行了讲解,让大家更加形象地学习了如何解读临床微生物检验报告单。最后,胡教授强调,解读微生物报告单,实际就是感染性疾病的病原学诊断,这项技能,临床医生应足够重视。

  胡必杰/王萌冉  

胡必杰/王萌冉:《病例大讨论》


由复旦大学附属中山医院的王萌冉老师,为大家分享了一例主诉为“左下肢进行性红肿3周,皮肤水泡破溃1周”的病例,王老师层层设问,从患者下肢皮肤红肿的原因、到如果考虑感染性病变判断何种病原体导致、一元论还是多元论、需要进一步完善哪些检查、诊断什么等等问题,最后进行谜底揭晓。


而胡必杰教授通过不断的引导,不断设置“陷阱”,又不断提供思路,引领着大家一步步剥开谜团,等到谜底揭晓时,胡教授又再次系统的为大家从临床表现、检验指标、影像学检查、鉴别诊断等进行了全面总结,让大家在热烈的讨论中,逐渐建立了临床思路,也建立了多学科合作的团队精神。


因为,任何疾病,都需要临床、药学、微生物等多方面多学科的知识应用,才能做出科学的判断,制定正确的治疗方案,这,就是:MDT。

五天时间,转瞬即逝,大家意犹未尽,培训班却已圆满结束。


本次培训班前后历经5天时间,课程安排非常紧凑,每天上午8点半准时开始,傍晚18点却总是余兴未了,意犹未尽,为了留给大家足够的学习时间,让大家尽可能学到更多的知识,主办方甚至直接取消了开幕式。设置的39堂精彩课程涉猎广泛,无所不包,无论是临床医学、微生物学、流行病学,还是药学、护理、医院感染管理等专业领域的参会者,都能学到非常多的知识,让我们从各个方面各个角度全方位的升华,为自己的感控管理工作、AMS管理工作奠定了更扎实的基础,也提出了更高的要求。


再次回顾这次培训内容的精彩课程,不觉间,对下一期的培训班充满了期待,如有机会,下一期的《感染性疾病诊治思维与防控实践》高级培训班,你一定要来哦!

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