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Hypertension:2型糖尿病患者血压与心血管疾病的关系

来源:梅斯医学


近日,心血管权威杂志Hypertension上发表了一篇研究文章,该研究的目的是探究可预防2型糖尿病患者心血管疾病(CVD)发生发展的最佳血压(BP)目标范围。

研究人员使用韩国国家健康保险服务数据库纳入了2262725名患有2型糖尿病的受试者,这些受试者在2009年至2012年期间定期接受了健康检查。既往有CVD的受试者被排除在外。参与者按收缩压(SBP)每10mmHg间隔以及舒张压每5mmHg间隔进行分组。

在中位随访6.5年期间,有124466例患者死亡(5.50%),67235例患者发生卒中(2.97%)以及41726例患者发生心肌梗死(1.84%)。与SBP为110至119 mmHg的受试者相比,SBP为120至129mmHg的患者风险没有增加,但SBP≥130mmHg与CVD发生率显著增加有关。 SBP为130至139mmHg与卒中发生率(风险比为1.15; 95%CI为1.12-1.18)和心肌梗塞(风险比为1.05; 95%CI为1.02-1.09)显著增加,相比于SBP为110至119mmHg的患者。舒张压为80至84mmHg的受试者患心血管疾病的风险显著高于舒张压为75至79mmHg的受试者。BP和CVD风险之间的总体关系是正性的,对于较年轻的年龄组可观察到更明显的相关性。

由此可见,2型糖尿病患者CVD风险较低的最佳临界值可能是SBP为130mmHg或舒张压为80mmHg。

原始出处:
Mee Kyoung Kim,et al. Blood Pressure and Development of Cardiovascular Disease in Koreans With Type 2 Diabetes Mellitus. Hypertension.2018. https://www.ahajournals.org/doi/10.1161/HYPERTENSIONAHA.118.1216

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