NEJM：手掌鳞状细胞癌-病例报道

导语：患者为一名56岁的男子，因右手掌溃疡病变而到皮肤科就诊。

来源：Medsci

患者为一名56岁的男子，因右手掌溃疡病变而到皮肤科就诊。大约40年前，他接受了放射治疗，治疗双手手掌多汗症。患者已接受两个手掌的总剂量为25.6 Gy的辐射。在放射治疗后三十八年，他首先注意到手掌上有一个无压痛斑块，但直到病灶开始溃疡，大约18个月后他才进行护理。

在体检时，他的右手掌上有一个直径2厘米的溃疡病灶。他的双手手掌为红色，并且干燥，右侧的二头肌沟也有无痛的淋巴结肿大。

活组织检查显示浸润性鳞状细胞癌，以及与慢性放射性皮炎相一致的结果，淋巴结活检证实存在转移性疾病。辐射诱发的鳞状细胞癌可在暴露于电离辐射后数十年出现。放射疗法不再常用于治疗多汗症。

患者接受了右臂截肢和化疗，但在确诊后17个月死于转移性疾病的并发症。

（责任编辑：Vina）

原始出处：Alexandre Campanelli,et al.Palmar Squamous-Cell Carcinoma.N Engl J Med 2019;https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMicm1814119

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