患者李某,男,28岁,2018年3月16日就诊。小便无力,尿不尽3年多。1个月前因为职务晋升受阻,心情郁闷,感觉排尿不适加重,尿无力,重则排尿时小腹窘迫,费力,尿黄,尿道涩痛,尿道滴白,尿不尽,夜尿7-8次,难以安眠,甚感苦恼。腹诊,两胁下按之有抵抗感,肌肉紧张,脉诊时感患者双手冰冷。
详细询问,患者言及平时容易紧张,焦虑,微循环不好,手足凉是老毛病。舌质淡红舌苔薄白,脉弦涩。
予四逆散加生薏仁、淡竹叶、乳香,7剂,3月23日复诊,小便通利,夜尿1-2次,仍有滴白,小腹轻微不适。后以中成药逍遥丸及翁沥通胶囊巩固治疗。
四逆散,适用于平时易紧张,手冷,手心多汗,胸胁苦满,腹胀腹痛,肌肉痉挛,而出现小便不利,尿频,尿急,尿痛者。前列腺炎、前列腺增生、尿路感染、性功能障碍以及其他精神神经紧张类疾病,痉挛疼痛性疾病等,有上述症状特征者,可化裁使用。
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