你是不是早上赖床不想起、起来了也一身倦意，浑身乏力？这就是典型的“人未工作身先累”，通常都被认为是逃避工作的“懒惰”。其实从中医角度来看，这是“疲劳病”。
“疲劳病”归于中医“虚劳病”范畴。而《内经》对于疲劳综合征虽没有专门论述，但通过零散的记录将疲劳病综合征的现象归纳为“倦”、“解堕”、“体解”、“困薄”、“体重”等。
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肝脾与躯体疲劳有直接关系
中医的肝脾与躯体疲劳症状产生有直接联系。因为，脾为后天之本，其生理功能为主运化、升清、肌肉及四肢，与机体营养物质的消化、吸收、传输、利用以及肌肉的形态、运动能力有关。
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如果各种原因导致脾失健运，就会引起气血不足，使肌肉失养或湿邪困阻。这是慢性疲劳综合征病人出现四肢困倦、乏力的主要原因。
肝脾与情志密切相关
肝主疏泄，调节情志。目前，中医和西医的研究都表明，慢性疲劳综合征的发生、发展与各种社会心理因素导致的精神应激，即情志不畅有很大的相关性。
“一旦情志过极，虽有伤脾、伤心、伤肾等之异，但总以气机紊乱失调为主，则首先病及于肝”。在充满竞争的当今社会，脑力应用过度即思虑过甚，对于慢性疲劳综合征发生有很大的影响。
而脾主思，其与记忆关系密切。因此，思虑过度可直接损伤脾气，导致脑力的衰弱，使记忆、思维发生异常。
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五脏六腑中心脾最重要
在中医理论中，人正常的精神、意识、思维活动是在五脏的共同作用下完成的，而心在其中起着重要的作用。
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心脾不足、肝肾亏虚是引起记忆减退、遇事善忘、不能集中注意力做事、稍用脑则感到疲劳等脑力衰弱表现的主要原因。心藏神，实邪内扰，或心神失养而神舍不宁，则会出现惊悸、失眠、心中烦闷不安等。肝藏魂、主疏泄、调畅气机。肝气郁滞，情志不畅，神魂不安，则会出现精神抑郁、闷闷不乐、兴趣减少、易激惹、失眠、多梦等。
[医案分享]
33岁的李女士自述2年多前出现疲劳乏力，伴有腰酸腰痛，当时并未重视，此后疲劳乏力症状一直持续，去医院检查，但未发现异常。
刻诊，患者自述疲劳乏力，伴有腰痛，睡眠差，心情差、食欲一般，大便不成型，来月经时偶尔有腹痛，舌淡苔白腻。
中医辨证为脾虚湿盛、气血不足，治以化湿利水，健脾和胃。予虚劳汤，14剂。
处方：黄芪、酸枣仁、党参、熟地、枸杞子、柴胡、当归、白术、白芍、茯苓、甘草。
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二诊：李女士自述各症状虽有所缓解，但疲惫感还是没有改善。观其舌可见舌质红、苔稍腻，故予抗疲劳汤。
处方：黄芪、白芍、桂枝、木瓜、鸡血藤、巴戟天、七叶一枝花、甘草、蒲公英、丹参、当归、紫河车。
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三诊：胃口较佳，仍有疲劳乏力、腰痛，舌质淡苔薄白。改用十全大补汤加减调理14天。再次前来复诊时，患者已无疲劳症状，腰痛明显改善，嘱咐李女士继续以三诊方调理14天巩固。
从上述医案可见，针对李女士的疲劳症，紧扣“理虚”和“解郁”同时兼顾。补气以理虚，主要为调补肺脾肾三脏，一般虚劳症状的人都是虚实夹杂，调理需根据辨证灵活用药，一人一方。如果你也有疲劳的症状可以留言，我看到后会辩证解答的。
好了，今天的分享先到这里。
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