班秀文嗳气方的配方组成

【配方组成】白术10g,茯苓15g,陈皮10g,旱半夏10g,
【班秀文嗳气方的配方组成】香附10g,砂仁8g,厚朴10g,木香6g,桂枝6g,白芍12g,小茴香10g,乌药10g,丁香5g,柿蒂15g,莱菔子18g,白豆蔻10g,佛手12g,大黄炭12g,甘草3g
【作用与功效】健脾疏肝,和胃降逆.
【适应证】嗳气,脾胃气虚,肝胃不和,慢性胆囊炎,
慢性胃炎.
【李氏临证心得】曾治胡某,女,40岁,于2005年7
月30日来诊.主诉:嗳气频作4年,胃痛时发1年余.病史:
患者长期在外打工,饮食无规律,于2001年出现嗳气,经中、西药物治疗效果不佳.2004年4月出现胃痛,脘腹痞满,嗳气加重,食后更甚,近半年内又出现头晕.现嗳气频作,食后更甚,胃脘隐痛,脘腹胀满,头晕,饮食减少,二便正常.
舌质淡,舌体胖大,苔白腻,脉弦细.
2005年7月20日彩超提示:慢性胆囊炎;胃镜示:慢
性胃炎.中医诊断:嗳气(脾胃气虚,肝胃不和).西医诊断:
慢性胆囊炎,慢性胃炎.治法:健脾疏肝,和胃降逆.
处方:香砂温中汤加味:白术10g,茯苓15g,陈皮10g,
旱半夏10g,香附10g,砂仁8g,厚朴10g,木香6g,桂枝
6g,白芍12g,小茴香10g,乌药10g,丁香5g,柿蒂15g,
莱菔子18g,白豆蔻10g,佛手12g,大黄炭12g,甘草3g
10剂,水煎服.医嘱:情志舒畅;饮食清淡,定时少食多餐;勿使过劳.
【解读赏析】嗳气,是脾胃疾病的常见症状,指气从胃中上逆,出而有声,其声沉长,乃胃气上逆所致,其因多为肝胃不和,脾胃虚弱,或饮食停滞等造成.治用健脾疏肝,和胃降逆法.土壅木郁,肝气犯胃,肝胃不和,胃气上逆所致.肝气上逆,胃失和降则嗳气不止;脾失健运则胃脘隐痛,饮食减少,脘腹痞胀;肝郁气逆上冲则头晕;舌体胖大,舌淡,白腻,脉弦为脾虚湿蕴、肝郁征象.
李先生治以健脾疏肝,理气和胃,温中降逆法.用自拟香砂温中汤加味,药用白术、茯苓、陈皮、旱半夏、砂仁、厚朴、木香、桂枝、白芍、甘草健脾温中,和胃降逆;香附、小茴香、乌药疏肝理气;加丁香、柿蒂、大黄炭以降逆止嗳;莱菔子下气消胀除满;白豆蔻、佛手芳化湿浊.
李先生治疗嗳气日久,顽固不愈用大黄炭,可谓是独到之心得.李先生认为久病多寒、多积、多瘀,大黄虽以泻热为主,配以大热之吴茱萸和辛温之桂枝丁香,'反其气而取其味也',且大黄炒炭存味,亦减其苦寒之性.