《杂病源流犀烛》有这样一句话：肝胆火盛，耳内蝉鸣，渐致耳聋。

怎么理解呢？

我有一个朋友，年纪比我大点，今年刚刚退休。退休之前他就跟我说，他已经计划好要怎么享受生活了，该吃吃该玩玩。我那叫一个羡慕啊！

没想到，他一脸苦相的找到我，让我帮帮他。

我当时非常疑惑，不是享福去了吗，他怎么会这么愁眉苦脸。一问才知道，生病了。

他跟我说：从退休之后就开始耳鸣、眩晕，天天烦的很。

我问他：都不用工作了，还烦个什么劲？

他说：家里烦心事太多了，而且还有个小孙子要带，小孩子可爱是可爱，但是也是真的调皮，搞得我整天火冒三丈。

我笑了笑，跟他说：你看看，你耳鸣的原因，你自己都脱口而出了。

他听完我的话，更疑惑了。

其实非常明显，我这个老伙计急躁易怒，长时间如此，导致气郁化火，肝胆之火上扰，就出现了头晕耳鸣。再看他的舌脉，舌苔黄腻是有火有痰之象；左关弦，也说明肝胆气郁。

怎么消除耳鸣呢？非常简单：疏肝理气、降胆气，开耳窍即可。

拟方如下：

桑叶、菊花、天麻、广郁金、钩藤、化橘红、茯苓、制半夏、竹茹、甘草、夏枯草、炒枳壳、珍珠母、石菖蒲、车前子

此方的主要思路就是清肝化痰，方中半夏、竹茹、甘草、茯苓可以清热化痰；桑叶、菊花、天麻、钩藤、夏枯草、珍珠母都是清肝泄火、平息肝风之品；广郁金、石菖蒲可以解郁化湿开窍。

至此，全方结束。我朋友的耳鸣也很快就消了，除了积极治疗之外，他还把带孩子的事给推了，专心调理。随访半年，未曾复发。

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