蒿芩清胆汤《重订通俗伤寒论》 治少阳胆热偏重兼有湿郁痰浊内阻证之剂
【组成】青蒿脑钱半至二钱、青子芩钱半至三钱、淡竹茹三钱 、生枳壳钱半、仙半夏钱半 赤茯苓三钱、陈广皮钱半 碧玉散(滑石、甘草、青黛)三钱(包)
【方歌】
俞氏蒿芩清胆汤,陈皮半夏竹茹襄
赤苓枳壳兼碧玉,湿热轻宣此法良
【趣味方歌】网络引用
蒿芩温胆(枳实→枳壳)碧玉散,不要小三(青蒿脑、黄芩+温胆汤=陈皮、竹茹+三=生姜、大枣、炙甘草+半夏、枳实、茯苓【温胆】+碧玉散=滑石、生甘草、青黛)
【方解】
青蒿脑<君>青蒿之嫩芽 苦辛寒而兼芳香清冽之气 清透少阳邪热兼辟秽化湿(领邪外出)。
黄芩<君>(青子芩) 苦寒 善清胆热兼能燥湿。
青蒿脑+黄芩 清少阳之热兼燥化少阳之湿。
竹茹<臣> 善清胆胃之热,化痰止呕。
仙半夏<臣> 开郁化痰,和胃降逆。
竹茹+半夏 清热化痰和胆胃。
枳壳<佐> 下气宽中、除痰消痞。
陈皮<佐> 理气化痰、宽胸利膈。
枳壳+陈皮 理气化痰消胀闷。
赤茯苓<佐使>、碧玉散(软滑石 生甘草 青黛)<佐使>导湿热从小便去。
【鉴别】小柴胡汤和蒿芩清胆汤
二方均能和解少阳,用于邪在少阳,往来寒热、胸胁不适者。
然小柴胡汤以柴胡、黄芩配人参、大枣、炙甘草,和解中兼有益气扶正之功,宜于邪踞少阳,胆胃不和者,胃虚气逆者;蒿芩清胆汤以青蒿、黄芩配赤茯苓、碧玉散,于和解之中兼有清热利湿、理气化痰之效,宜于少阳胆热偏重,兼有湿热痰浊者。
【功用】清胆利湿,和胃化痰。
【主治】<少阳湿热痰浊证(病位在胆而兼胃)。寒热如疟,寒轻热重>,口苦膈闷,吐酸苦水(腑气上逆明显),或呕黄涎而黏,甚则干呕呃逆,胸胁胀疼,小便黄少,舌红苔白腻,间现杂色,脉数而左弦右滑者。
(文中图片为网络引用)
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