BL10 天柱穴【足太阳膀胱经】(天,天空也;柱,支柱)→本穴气血为汇聚膀胱经背部,各俞穴上行的阳气所成,其气强劲,充盈头颈交接之处,颈项受其气,乃可承受头部的重量,如头之支柱一般,故得名。
【考证穴法】天柱 夹项后发际,大筋外廉陷中。《铜人》针五分,得气即泻。《明堂》针二分,留三呼,泻五吸。灸不及针。日七壮至百壮。《下经》灸三壮。《素注》针二分,留六呼。
主足不任身体,肩背痛欲折。目瞑视,头旋脑痛,头风,鼻不知香臭,脑重如脱,顶如拔,项强不可回顾。
【定位】在颈后区,横平第2颈椎棘突上际(后发际正中直上0.5寸),斜方肌外缘凹陷中(后脑两大筋与后脑骨交接处<哑门旁开1.3寸>)←→风池(后发际直上一寸<推到推不动>)。
【简便取穴】正坐低头或俯卧位,先于后脑部正中,找到两条纵向的大筋,此两条大筋外侧发际凹陷中,即是穴。
★第2颈椎棘突上际:哑门(后发际正中直上0.5寸)、天柱(后发际正中旁开1.3寸)。
【主治】
①后头痛、项强(落枕主穴)、肩背痛(腧穴所在主治所在)。
②眩晕、咽喉肿痛、鼻塞、目赤肿痛、近视等目鼻病证(前后对应)。
③癫狂痫(膀胱经入颅内络脑)。
④热病(特殊记忆→非专长)。
【操作】(1寸针)直刺或斜刺0.5~0.8寸。不可向内上方深刺,以免伤及延髓(天柱倾命在旦夕)。
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