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1年,2年,还是3年,胃镜检查,到底应该多久做一次 ?

昨日谈到胃癌高危因素人群,或者叫胃癌风险人群,谈到胃镜的检查,以尽量早期发现肿瘤的情况,改善胃癌疾病诊疗的预后。

文章发出后,朋友圈有家人和朋友问,我想做胃镜,但是胃镜到底多久做一次?

那么,如果需要做胃镜,是做一次就可以了,还是需要每年去做?

这个问题问的好,对于胃镜的检查,并不是主张滥用,不主张在普通人群中大规模胃镜检查来筛查体检,因为这样的话,对于医疗资源来说过于浪费。

我们主张做胃镜检查,主要是对于那些胃癌风险人群来说的。

也有的朋友微信问我,说他过去有胃溃疡,慢性胃炎,做过胃镜检查没有发现肿瘤,那么多长时间需要复查胃镜?

原则上我们都建议每2年做一次胃镜检查,但是胃癌风险因素有好几条,(具体看本号前一条文章,有胃癌风险因素的介绍),年龄越大,多项条件符合的人,风险更大,则建议每1年复查一次。

那么,如何选择是1年、2年还是3年?

2017 年底,《中国早期胃癌筛查流程专家共识意见(草案)(2017 年,上海)》制定,其中有个评分系统。

G-17指的就是血清胃泌素17检查。

HP抗体检查指的就是幽门螺杆菌抗体检查。

PGR指的是胃蛋白酶原比值。

也就是说,如果你不幸恰好属于胃癌风险人群,你可以行血液方面的初步筛查,比如血清胃蛋白酶原、血清胃泌素17、Hp 抗体等项目,然后根据该表的分值,加起来,看你到达了那个级别。

0-11分的,属于低危,可以每3年复查一次胃镜;

12-16分的,属于中危,建议你行胃镜检查,并每2年复查一次胃镜;

17-23分的,属于高危,建议你马上做胃镜,并每1年复查一次胃镜。

如果你属于胃癌风险人群,又不愿意抽血或者其他原因检查以上指标,那么建议你最少2年复查一次胃镜。

另外,即使做了胃镜检查,平时如果有什么不适,也要及时到医院就诊以及定期随访。

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