19岁的小文，爱踢足球，一次运动后发现右脚背有点痛，自己一摸，发现足背长了一个小包包，以为是运动损伤后的血肿，没有重视。后来也不痛了，小文更加不在意了，以为没事了。  没想到几个月后，这个“血肿”还在，在老妈的催促下，小文来到了我们整形外科。手术后病理诊断为： 隆突性皮肤纤维肉瘤 恶 性...... | |
小编，你这是想开篇就吓死宝宝吗?
我最近身上也摸到长了好几个“包包”
表紧张、表紧张！
今天小编就是想跟大家来科个普
正确、认真地对待身上的“包”
（不是钱包，但是关系到你的钱包）
医学上叫
体 表 肿 瘤
什么是体表肿瘤？癌症吗？
简单来说，体表肿瘤就是我们自己用手就能摸到的包块，有良性包块和恶性包块之分，绝大部分都属于良性。
常见的体表肿瘤有哪些？
良 性
皮脂腺囊肿、脂肪瘤
纤维瘤、血管瘤、色素痣
恶 性
当然还有一些肿大的淋巴结
需要活检明确性质的，
也有可能属于恶性肿瘤。
怎样判断“包包”是良性还是恶性？
可以根据病史，包块生长速度、颜色、质地、边界、活动度、皮损情况来综合判断。
通常来讲，一个包块生长速度比较缓慢，比如长在身上好多年了都变化不大，活动度比较好，那么恭喜你，你身上的“包包”很大概率是良性的。
反之，如果这个包块生长速度比较快，甚至近期迅速长大，ba在身上推不动，或者局部皮肤经常反复破溃，老是不好，就一定要重视了。
临床确诊的金指标只有一个：
病 理 活 检
但是有经验的医生一般会根据你的情况判断个大概。所以身上长了“包包”，别不当回事，还是去医院就诊才是王道。
体表包块应该挂哪个科？
体表肿瘤很多时候属于交叉学科的范畴，爱美的你当然应该首先考虑整形外科；
有些医院没有设置整形外科，那就根据包块的位置挂普外科、颌面外科、眼科、骨科等科室。
为什么要首选整形外科呢？
因为你爱臭美呗~~整形外科更能满足你那颗臭美的心~~
1
更隐藏的切口
整形外科医生就是喜欢为难自己，比如，额头长个“包包”，通常整形外科医生都不会从“包包”处下手，会在头皮毛发区或者眉毛边缘等隐蔽部位下刀，哪怕路途遥远，也要把手术切口放在更加隐秘的所在。
2
更小的切口
一个直径20cm的巨大脂肪瘤，整形外科医生也许只需要5cm长的切口就可以完整取出肿瘤。
3
更小的瘢痕
整形外科医生在缝合伤口的时候会采用目前临床上最好的美容缝合技术，缝合完毕后在皮肤表面却看不到缝线，不会有针眼，是不是很神奇?一切都是为了减小瘢痕的产生。
4
更多的创面修复技能包
如果一个体表肿瘤太大，切除以后的创面也太大，没办法直接缝合，该怎么办呢? 不要着急，整形外科医生对于皮瓣转移、皮片移植等各种技能包，信手拈来，修复各种疑难创面，不仅外形美观，而且功能保持良好。
是不是所有的“包包”都要切除？
总体来说，恶性的体表肿瘤，必须手术切除；良性的，有些需要手术治疗，有些不需要治疗。
小编，你倒是讲清楚，良性的到底切还是不切啊?
看清楚啦，这些“包包”就算是良性的，
也要切！
1. 影响美观的：如果包块长在显眼部位，比如面部，影响美观，有长大的趋势，建议及早手术治疗，避免遗留更长的刀疤。
2. 影响功能的：如果包块刚好长“对”了位置，在四肢关节部位，虽然不影响颜值，但是因为长大导致局部受压出现不适、疼痛，影响关节活动，那么这样的“包”，也应该及早手术。
3. 有恶变可能的：建议及早解除“定时炸弹”。
手术需要住院吗？
这个需要根据包块的情况来定，一般小的良性包块门诊手术即可。恶性肿瘤或者大一点的良性肿瘤需要住院手术。
本期供稿：整形外科崔玮 刘全
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