2018年第53篇文章
宝宝呛奶的那些事儿
呛奶是宝宝1岁之前经常发生的现象，由于这个时期的宝宝吞咽功能较差，胃容量较小且位置较水平，如果喂奶方法不当宝宝非常容易出现呛奶。宝宝呛奶可能造成吸入性肺炎，严重者有可能造成气管堵塞，甚至危及生命。
四项注意避免呛奶
注意喂奶的姿势
喂奶姿势以“三贴” 为宜：婴儿的嘴及下颌部紧贴母亲乳房；母亲与孩子胸部紧贴胸部；腹部紧贴腹部。
注意喂奶的速度和量
如果妈妈的奶水多可用手指夹住乳房或乳头以控制奶的速度，宝宝一次吃奶时间以20分钟左右为宜，最好不要超过30分钟。
注意奶嘴孔大小
牛奶喂养的宝宝要注意奶嘴孔的大小，以奶瓶倒立时奶滴出来为宜。
注意喂完后拍奶嗝
注意喂完奶后将宝宝轻轻抱起让其头趴在大人的肩膀上，用手轻拍宝宝背部，让吃奶时咽下的空气排出。
宝宝呛奶该怎么办
如果宝宝发生呛奶千万不要把宝宝直立，这样会让奶往下走，进到气管或肺里。正确的做法是：
体位引流
如果宝宝呛奶的程度较轻（宝宝有咳嗽，但是没有面色发绀的表现），将宝宝脸侧向一边，然后用空掌心拍宝宝的后背。如果宝宝呛奶的程度较重（有面色发绀的表现），应将其俯卧在抢救者腿上，上身前倾45-60度，并用力拍打背部四五次，利于气管内的奶引流出来。
清除口腔异物
可用手指缠纱布（紧急情况可用手帕、湿纸巾等）伸入宝宝口腔，将口腔的奶汁清除，避免宝宝吸气时再次将口腔的奶汁吸入气管。
观察宝宝的哭声和面色
如果宝宝哭声宏亮，脸色红润，则无大碍，如有异常即送医院。如果宝宝没有哭声或者还有面色发绀，提示宝宝情况非常危险，您在求救120的时候，也要给宝宝做初步的心肺复苏（因此所有的家长都应该基本掌握此技术，为宝宝的抢救赢得时间）。
宝宝如果有反复吸呛，要注意有无喉软骨发育不良、腭裂等先天性畸形，最好带宝宝到医院检查一下。
作者：湖南省儿童医院新生儿四科 主任医师 彭小明
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