有一种“过敏”其实只是敏感而已
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患者经常会对皮肤科医生这样抱怨:“大夫,我的脸太容易过敏了!什么化妆品都不能用。”“大夫,我的脸上皮肤很薄,老是红红的,经常会痒,吃了抗过敏药没有用。”其实,这其中绝大部分都不是过敏,而是一种“敏感皮肤”,跟真正的过敏完全是两码事。
敏感指的是敏感性皮肤,通常觉得不能耐受涂抹在皮肤上皮肤护理产品和化妆品,有皮肤发痒、发烫、刺痛、发红、脱皮和紧绷感,一般症状很轻微。原因通常是皮肤的屏障功能受到损伤,比如频繁更换护肤品、过度的激光治疗或皮肤护理的方式不适当,待皮肤的屏障恢复后这些症状可以消失。
过敏是皮肤对某种特定的成分过敏,比如化妆品中的防腐剂、防晒剂、香料等,这些人群属于一种特殊体质,在人群中的比例是很低的。就像有的人吃坚果、海鲜会过敏,是无法改变的,只能避免接触。
为什么皮肤会变成“敏感皮肤”
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近年来,敏感皮肤的人越来越多,而且大多出现在面部。为什么呢?原因与过度清洗、使用化妆品不当、环境污染和不健康的生活方式等因素有关。众所周知环保中“保持原生态”的重要性。面部皮肤富含神经、皮脂腺、汗腺,使皮肤保持润泽、细滑,生态环境处于十分细致调控之中。
皮肤有着复杂的结构,最外层是角质层,其上有一层乳化膜,称为皮肤屏障。若经常使用碱性香皂或洗面奶洗,并涂以各种化妆品、色素、香料,这与我们在自然景观中破坏原生态、代之以人为的景观本质相同。
过度清洗,过度搓揉,使用不当化妆品,长期外用激素药膏等因素,都有伤害皮肤表面乳化膜的风险,屏障被破坏,长此以往,会导致敏感皮肤的出现。
如何判是否为真正的过敏
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真正的过敏可以通过过敏原测试来证实。过敏原的检测方法主要有3种:点刺试验、抽血、斑贴试验。
1.点刺试验,将含有食物、吸入物过敏原的液体小滴点在刺破表皮的皮肤表面,可以测试出食物和吸入物过敏原,通常可以用来找出过敏性鼻炎、哮喘、荨麻疹的原因。
2.抽血,常用于检测食物和呼吸道的过敏原。
3.斑贴试验,将过敏原贴在后背做斑贴试验,用来找出染发、戴手表项链、化妆品等接触性过敏的原因。
一般来说,过敏性皮肤虽然终身敏感,但可以远离致敏源头,是可避免的,90%的过敏都源于不自知。当皮肤对某种产品出现不适反应时,不要直接咬定自己是过敏,皮肤科医生建议去医院检查一下。如果确实是阳性结果,则不能再使用此类产品。若只是一种刺激反应,那就提示你需要好好护理皮肤,等屏障恢复、炎症消退,还可以继续使用。
出现了皮肤敏感怎么办
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对于敏感性皮肤,皮肤科医生主张尽量不用或少用外用药物,丁酸氢化可的松一类的激素药膏虽然有效,但是激素会加重皮肤屏障的破坏,以至于出现暂时有效、长期加重的结局。甚至会因为长期在面部使用激素药膏而出现面部皮肤发红、红血丝、皮肤萎缩等症状,叫做激素性皮炎。
正确的方法应该是尽量减少清洗次数,停用所有的彩妆,改用温和的医学护肤品,如有面部发红症状可以冷敷或买个冷喷机对面部喷雾。总之,越简单越好,让皮肤好好休息一下,恢复皮肤的原生态,恢复皮肤的屏障功能。
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作者: 朱学骏、吴艳、仲少敏
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