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5.3.2 李可治热病自制方
李氏治热病自制方7首,其中4首已命名。为了便于记忆与推广,笔者将其他3方冠以名称,现归纳如下。①犀四味:肾四味可代价昂之鹿茸,为李氏之创见。这四味药,类似于四君、四物汤之名方,所以笔者把它看作是补肾之成方。而犀角为热病急症之必用药,无奈已经禁用。经李氏多年临床实践发现,石膏、牡丹皮、紫草、蚤休可代犀角(72、396页)。仿李氏肾四味之意,称其为“犀四味”,是治热病的凉血解毒方,退高热有奇效。其用量为石膏30~250~500g,牡丹皮、紫草10~15g,蚤休15~30g。如小儿流脑案(77页)。②贯众石膏汤:用于瘟毒发斑,其组成为石膏250g,贯众、黑小豆各30g,苍术15g,雄黄0.3g(研末,吞服),牡丹皮、紫草各15g,青黛(包煎)、甘草各10g。详见红斑狼疮案(203页)。③羚麝止痉散:用于高热惊风,为小儿开窍醒脑常用药,羚羊角3g,麝香1g,蝎尾12只,蜈蚣2条为末,分3次服。详见小儿急性肺炎案(72页)。④癃闭散:用于湿热蕴蓄下焦之二便闭结,其组成为大黄15g,海金沙、泽泻、血琥珀各10g,蜈蚣6条,全蝎12只为末,分3次服。详见慢性肾盂肾炎急性感染案(160页)。⑤辟秽解毒汤:用于中毒性痢疾,其组成为金银花90g,白头翁30g,香薷、藿香、佩兰、川黄连、肉桂、牛蒡子、甘草各10g,白芍30g,炒扁豆、石菖蒲各12g,酒大黄15~30g。详见中毒型菌痢案(144页)。⑥攻毒承气汤:用于急性阑尾炎、肺痈、肝痈、外科创伤血症,其组成为金银花90~240g,连翘30g,芙蓉叶30g,大黄10~45g,芒硝15~40g,牡丹皮15g,冬瓜仁60g,桃仁15g,皂角刺、炮山甲各10g,槟榔30g,薏苡仁30~45g,甘草10g。详见阑尾脓肿合并肠梗阻案(129页)。⑦攻承大柴胡汤:即攻毒承气汤加大柴胡汤,用于急性胰腺炎、急性胆囊炎、胆石症、胆绞痛、急性子宫内膜炎、耳源性脑炎、臁疮内攻等多种疾病。鉴于此方使用的机会比较多,应当起个简明而又顺口的名称加以推广,暂定为“攻毒大柴胡汤”,组成为柴胡125g,黄芩45g,生半夏60g,白芍45g,枳实、牡丹皮、大黄(酒浸,后下)、槟榔、甘草各30g,桃仁15g,冬瓜仁60g,金银花90g,连翘45g,芙蓉叶30g,芒硝40g(分冲),生姜75g,大枣12枚。详见急性胰腺炎案(141页)。
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