【药物组成】夏枯草20g,黄芩9g,桑叶9g,菊花20g,钩藤(后下)20g,茺蔚子20g,决明子20g,泽河9g,生龙骨(先煎)、生牡蛎(先煎)各30g,石决明(先煎)30g,生地黄20g,玄参20g,怀牛膝9g,桑寄生15g,丹参20g。
【使用方法】每日1剂,水煎2次,混匀后分2次温服。
【功效主治】清泄肝胆,明目止眩,育阴潜阳,养血通络。适用于阳亢,阴虚阳亢,肝肾阴虚型高血压。
【方剂分析】方以夏枯草、黄芩之苦塞,清泄肝胆,泻火降压;以桑叶、菊花、钩藤、茺蔚子、决明子明目止眩;生地黄、玄参、龙骨、牡蛎育阴潜阳;泽泻利水降脂;怀牛膝、桑寄生培补下元;复以丹参一味,养血通络,以防瘀塞。诸药合用,共奏清肝明目、育阴潜阳、养血通络之功。
【加减运用】血热上攻,顔面潮红,肝阳上亢显著者,可酌加黄连、龙胆草、栀子、青黛等苦降之品,以泻火降逆;大便燥结者加生大黄以通便;头痛,眩晕明显者,加珍珠母、赭石、天麻、僵蚕、蝉蜕等重镇肝阳,息风止眩;血压长期波动或持续升高,表现头重脚轻,腰膝酸软等肝肾阴虚之候者,可酌加女贞子、墨旱莲、石斛、玉竹、桑椹、何首乌等滋肾养液;胸闷、胸痛、肢麻者,加广地龙、赤芍、红花、桃仁、郁金以宣阳通痹,活血通脉。心悸者加远志、酸枣仁、柏子仁等养心安神。
【参考文献】何永强,殷世鹏.周信有教授高血压病辨治经验[J]. 光明中医,2012,27 (11): 2182-2184.
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