国医大师周仲瑛周老高血压基本方

  【药物组成】天麻、法半夏、茯苓、川芎、苦丁茶各10g，生大黄（后下）5g，泽泻15g。

  【使用方法】每日1剂，水煎温服。

  【功效主治】息风化痰。适用于风痰瘀阻之高血压病。

  【方剂分析】风痰瘀阻之高血压病因风火相煽，肝风内动较急，故周老首先选用天麻、苦丁茶二味药物。天麻味甘性平归经入肝，本品厚重坚实、明净光润，肝经气分，一可抑肝阳、平风本；二可养肝血、育肝阴、抑胆气、息内风。既为养阴滋液息风之要药，又为平肝潜阳息风之上品。苦丁茶味苦甘性大寒归经人肝，可清肝泻火，息风止眩。二药相伍，标本同治，功补兼施，肝大得清，肝阴得养，肝阴得潜，肝风自息。茯苓，本品味甘淡性平归经心、肺、脾、肾、本品味甘而淡，甘则补，淡则渗，能补中气、健脾胃、渗水湿、调气机、益中州、促气化、泄膀胱，为补养渗湿之要药、健脾益气之上品。由于风因痰动，痰壅于清窍则风摇，故周老在方中又伍以半夏，本品味辛性温归经脾、肺、胃，本品辛散温燥，具走窜温通之性，一可开泻滑利，能运脾燥湿，涤痰除垢，温化寒痰，逐饮除眩，降气止咳；二可燥湿行气，能祛痰散结，化饮消痞。二者相伍，既可运脾燥湿以治本，又能化痰息风以治标，脾健湿祛，湿除痰消，痰无风息，则诸症自愈。周老采用了釜底抽薪，通利二便之法。在方中配用生大黄、泽泻这两味药物。生大黄味苦性寒归经脾胃、大肠、肝及心包，本品大苦大寒、气味重浊、直降下行、走而不守、能通积滞，攻下结热，可泻肝火、凉血热，通胃腑，荡积垢、导热下行，泻火解毒，为泻热通便要药。泽泻气平，味甘而淡，淡能渗泄，气味俱薄。所以利水而泄下。二者相伍，可使火邪与湿邪由二便分消，火清湿去，其风眩自息。周老在方中又配伍了川芎这味药物，本品味辛性温归经肝胆，此药辛散温通，味清气雄，性最硫通，善行血中之气滞，通行十二经脉，能开郁结、行气血、疏肝郁、通血脉、破瘀蓄、散结气、止疼痛。气血调和，百脉畅利，风无所起，其眩自止。

  【参考文献】高尚社.国医大师周仲瑛教授治疗高血压验案赏析 [J] . 中国中医药现代远程教育，2012，10 (16): 9-14.