《伤寒论》谓发汗过多阳气外越导致亡阳，投桂枝加附子汤，后世遵循遣用已成准则。经验证明虽有疗效，回阳明显，对心慌出汗未止，作用甚微。若在方内加入龙骨、牡蛎各20~40g，会立竿见影。既固阴敛汗，亦镇静护阳，一举两得，比单纯给予桂枝加附子汤收效理想，据云诗坛才子袁枚八十岁时大汗亡阳，吃过本汤，可惜其中无有龙、牡二药。
经验证明，调治补阳还要考虑保阴，以免燥热再伤津液，双方兼顾乃为上策，不可让一种矛盾掩盖着另外的矛盾，视瞻蒙纱遮住望眼。
小郎中按：《伤寒论》中关于桂枝加附子汤的经典方证原是：“太阳病，发汗，遂漏不止，其人恶风，小便难，四肢微急，难以屈伸者，桂枝加附子汤主之。”原文指出本方是主治是阳虚液脱之证。在临床上，只要出现桂枝证加阳虚液脱者，即可投用，不必限于发汗与否。
张老针对本方提出了针对本方证中出汗较多，可加入龙骨、牡蛎，效佳。在本方中加入龙骨、牡蛎20-40克，重镇潜阳，防止阳虚液脱过甚。
注：文中所涉及到各类药方、验方等仅供参考学习，不能作为处方，请勿盲目试用。因自行试用产生的任何问题，本号不承担由此产生的任何责任！
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