【376期】“阳和汤加减”治跟痛症

376期 寒湿痹阻型跟痛症 From 零零医课堂 00:00 05:15

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寒湿痹阻型跟痛症

近几年，越来越多人热衷于养生、健身、运动，不少中老年人选择长时间暴走、跳广场舞来锻炼身体，然而锻炼身体也要适度，许多中老年人因为过度锻炼患了跟痛症。

赵阿姨，今年58岁，是个喜欢运动的人，平日爱跳广场舞，喜欢爬山，也是暴走队伍中的一员，但近一年来左脚脚后跟足疼痛反复不愈，而且越来越严重，别说运动了，现在就连走路都困难。也曾到处去看，拍过片子，都说是足跟长了骨刺，做过理疗，针灸，也喝过西药，但是都没什么效果。

经人介绍找到了我，问诊查体后了解到，赵阿姨的脚痛在走的多的时候，或者穿拖鞋受凉的时候会加重，休息一下、暖和一点儿疼痛会有所减轻。除此之外，还伴有四肢不温，食欲差，乏力等这些全身症状。舌质淡胖，苔白腻，脉弦滑。综合所有的症状来看，该患者应该是寒湿痹阻型跟痛症。

在临床上，寒湿痹阻型跟痛症的患者一般足跟痛反反复复发作，且病程较长，呈酸困样痛，痛处较弥漫，走路多的时候或者脚受凉了疼痛会加重，休息一下，暖和点，甚至按压一下能减轻，患者还伴有四肢不温，食欲差，乏力这些症状，舌质淡胖，苔白腻，脉弦滑。中医在治疗这一证型的疾病时，采用温经散寒，祛风除湿的治疗办法，今天给大家推荐的方子是“阳和汤加减”：

麻黄10g、鹿角胶20g、熟地黄30g、白芥子10g、当归15g、川牛膝15g、鸡血藤30g、肉桂10g、桂枝15g、炮姜10g、木瓜20g、薏苡仁30g、附子10g、细辛5g、通草10g、蜈蚣2条、炙甘草10g，每日1剂，煎煮2次，取汁400 ml，分2次口服。

在这副方子中，麻黄发汗解表、利水消肿，鹿角胶温补肝肾、益精养血，熟地黄清热凉血、养阴生津，白芥子温中散寒、通络止痛，当归补血活血、调经止痛，川牛膝活血通经、祛风除湿，鸡血藤活血舒筋、养血调经，肉桂补火助阳、散寒止痛，桂枝温通经脉、助阳化气，炮姜温中止痛，木瓜平肝舒筋、和胃化湿，薏苡仁利水祛湿、抗炎止痛，附子补火助阳、散寒除湿，细辛解表散寒、祛风止痛，通草清湿利水，蜈蚣活血化瘀，炙甘草益气复脉、镇痛。这几味药相配伍，共同起到温经散寒、祛风除湿的功效。