是指腰部感觉寒冷发凉,如束冰带,或如坐水中之症。《金匮要略》谓其“腰中冷,如坐水中,《诸病源候论)称之“身重腰冷”。

常见证候

风寒腰冷:腰及腰以下部位发凉发紧,如束冰带,伴有腰痛,头痛,全身疼痛,无汗,舌淡苔白,脉浮紧。

寒湿腰冷:腰及腰以下部位发凉、寒冷,如坐冰水中,伴有腰部沉重疼痛,下肢浮发麻发木,无汗,舌淡苔白润,脉沉弦紧。

肾阳虚衰腰冷:腰部发凉,如冷风吹入,伴腰膝酸软无力,肢冷畏寒,大便溏薄清长,或阳痿遗精,或带下清冷,月经色淡量少,舌淡苔白,脉沉细弱。

鉴别分析

风寒腰冷与寒湿腰冷:二者皆为实证,乃感受外邪所引起。风寒腰冷乃因外感风寒之邪客于腰部,阻遏阳气,失于温煦。故见腰及腰以下部位发凉发紧,如束冰带。此症常是全身病症的一部分,风寒外束,凝滞经脉,不通则痛,常伴有头痛,全身疼痛,无汗。治疗以疏风散寒为主,方用荆防败毒散。寒湿腰冷于《金匮要略》称之谓“肾着”,着即附着,乃由于寒湿之邪留着于肾之外府的腰部所致,病因起于久居潮湿,或触寒冒用,或汗后淋浴,皆可致寒湿之邪留于腰部,客于下焦,阻遇阳气而见腰及腰以下部位发凉、寒冷,如坐冰水中。寒性凝滞,湿性下注,寒湿致病而见下肢沉重疼痛,或见浮肿。《金匮要略》云:“肾着之病,其人身体重,腰中冷,如坐水中,形如水状。……腰以下冷痛,腹重如带五千钱。”即针对此症而言。治疗以散寒除湿,温经通络为主,方用干姜苓术汤。总之,风寒腰冷与寒湿腰冷皆以寒为主,前者以风邪为先导,故有全身疼痛,后者兼夹湿邪,留着趋下,故见下肢沉重疼痛。

寒湿腰冷与肾阳虚衰腰冷：二者一虚一实,一阴一阳,同属寒邪为患,前者属实,病在外府,寒湿之邪客于腰部经脉分肉之间,治以甘姜苓术汤温经散寒除湿。而肾阳虚损腰冷属虚在脏,乃肾阳不足,命门火衰,虚寒内生,肾之府失于温煦充养而为病。治以益火之源以消阴翳,方用金匮肾气丸。

腰阳关就相当于关元穴在背部的投影,腰是指位置在腰上。阳是指在督脉上,督脉为阳脉之海。腰阳关就是督脉上元阴元阳的相交点。这个穴在人体的位置堪比上文中的阳关,“战略地位”极其重要,是阳气通行的关隘。

腰阳关位于腰部,背后正中线,第4腰椎棘突下凹陷中,是专门治疗腰部疾病的穴位,尤其对于现代人经常犯的急性坐骨神经痛、腰扭伤等治疗效果非常好。发现腰部疼痛的时候,可以躺下来,趴着,使用艾条在腰阳关的位置艾灸,保持这个部位的热度,每次艾灸20分钟到半小时即可。

取穴方法：取定穴位时正坐低头,该穴位于人体的颈部下端,第七颈椎棘突下凹陷处。若突起骨不太明显,让患者活动颈部,不动的骨节为第一胸椎,约与肩平齐。

方法：使用艾灸，每次施灸20分钟。以自己适应为度,待身体适应后,可以逐渐延长施灸时间。

功效作用：属于督脉,有通督行气,贯通督脉上下之作用,同时如果有感冒、过敏性疾病、热病、癫痫、颈椎病，治疗取穴大椎也是首选,都是在治疗寒凉疾病,那么大椎在上焦,治疗寒凉的疾病大椎也是首选穴位。

功效作用:主治虚损腰痛,遗尿,泄泻,遗精,阳痿,早泄,赤白带下,月经不调,胎屡坠,汗不出,寒热疟,小儿发痫,胃下垂,前列腺炎,肾功能低下。配肾俞、环跳、足三里,可通经散寒、行气止痛。