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又1例右位主动脉弓合并右位动脉导管

今天下午东区高级专家门诊又发现1例右位主动脉弓合并右位动脉导管!

首先,四腔心感觉不太舒服。四腔心切面,降主动脉偏右了!这是我每个胎儿都注意的事情,应该想到右位主动脉弓。看下图:

其次,三血管切面不对,气管跑错了地方,在肺动脉左边。

最后,谈谈经验点滴:

1.对于每个胎儿,四腔心切面,均要注意降主动脉位置,如果看到降主动脉位于右侧,应该想到右弓;

2.三血管气管切面,即使是熟悉的V字形,仍然要提高警惕,注意周围结构,否则很容易漏诊!!

3.此病未形成血管环!!

4.90%合并心脏畸形(此例还好)

5.此病例很少见,考虑:右位主动脉弓并右动脉导管。

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