有一类所谓鼻炎,症状【打喷嚏、流清涕】。
前文曾言,总是寒证,当以温药和之。
而温药中,【麻黄附子细辛汤】当为第一方,屡用屡效。
至其医理,火神鼻祖【郑钦安】前辈,论述精简切要。
只不过,郑前辈生活的那个年代,并没有【过敏性鼻炎】、【变态反应】之类的说辞。然治无丝毫差错。
郑前辈《医法圆通》【鼻流清涕】一节原文如下。
【 按】鼻流清涕一证,有从外感而致者,有从内伤而致者。
♥从外感而致者,感受外来之客邪,客于肺经,闭其清道,肺气不得下降,清涕是出。其人定现发热,恶风、恶寒,头疼身痛等情。法宜宣散,如【桂枝汤、麻黄汤、葛根汤】之类。
♥从内伤而得者,由心肺之阳不足,不能统摄津液。而清涕出。市人称为肺寒,称为陈寒,由其不知阳衰而阴寒即生也。肾络通于肺,肾阳衰而阴寒内生,不能收束津液,而清涕亦出。其人定无外感足征,多困倦无神,或忿嚏不休,或畏寒,或两脚冷,法宜扶阳,如【麻黄附子细辛汤、姜桂汤、阳旦汤】之类。若久病之人,忽然清涕不止,又见壮热,汗,气喘唇青,脉劲浮空,乃亡阳欲脱之候,争宜回阳。缓则不救。然亦十中仅救一二。
♥查近来市习,一见鼻流清涕,不分内外,一味发散,多经参苏饮、人参败毒、九味羌活、辛夷散等方,外感则则可,内伤则殆。
♥其中尚有鼻渊、鼻浊二证,俗云:,髓之液也。不知髓乃人身立命之物,岂可流出乎。然二证虽有渊渊者,流清涕,经年累月不止。浊浊者,其色如米泔,或如黄豆汁,经年累月不止。之分,缘由素禀阳虚,心肺之阳衰,而不收束津液故也。不能统摄津液,治之又一味宣散,正气愈耗而涕愈不休。清者,肺寒之征;肺阳不足也。浊者,肺热之验。但肺热者,必有热形可征,如无肺热可征,则是上焦化变之机失职,中宫之土气上升于肺,肺气大衰,而化变失权,故黄涕作。治之须有分别。予治此二证,每以四砂一两、黄柏五钱、炙草四钱,安桂、吴萸各三钱治之。一二剂即止。甚者,加姜、附二三钱,屡屡获效。即甘草干姜汤,加桂尖、茯苓亦可。
【麻黄附子细辛汤】,药之三味,药如方名,药简效宏。
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