一、成因：
1、阳明经脉直接感邪
正阳阳明，持续时间短，迅速循经入里
2、邪由它经传来
太阳阳明：太阳之邪不解或误治
少阳阳明：少阳病误治
阳明与太阴相表里，阴病出阳，脏邪还腑，好转
二、部位：
足阳明经、足阳明胃、手阳明大肠、大肠小肠皆属于胃（灵枢），胃家。
三、生理：
经脉：足阳明胃经从头至足、络脾属胃，经别上通于心，（阳明里热内盛会出现上扰心神，心主神志功能失常，谵语、心中懊憹）
腑：胃肠，胃：受纳腐熟水谷，肠道：转输排泄糟粕。气以降为顺，以通为用。脾胃都属于中州，纳化相依，胃主降浊，脾主升清。燥湿相济，胃靠阳热之气腐熟水谷，脾靠水谷精微和津液滋润胃肠。后天之本，实则阳明，虚则太阴。
阳气：次于太阳（作用于体表），作用于胃肠道
四、证候分类和治法
本证
（一）邪在经：
持续时间短，最多一天，葛根浮长表阳明，缘缘面赤额头痛，发热恶寒身无汗，目痛鼻干卧不宁。头面部症状可用葛根汤（葛根入阳明经），全身有汗时可用桂枝汤，无汗可用麻黄汤。
（二）阳明热证：
1、热在上焦：热郁胸膈。栀子豉汤，清宣郁热。
2、热在中焦：胃热弥漫，或气津两伤。需辛寒折热或兼益气生津。白虎汤，或白虎加人参汤。
3、热在下焦：水热互结，又伴阴伤。清热利尿育阴。猪苓汤。
（三）阳明实证：
（1）气分：邪热伤津，津伤化燥，因燥成实而造成的实证。
1、腑实证，三承气汤证。
2、脾约证，把津液输布走，但不能还入胃肠道，小便量多，大便干燥，麻子仁丸。
3、津亏便结证：外感热病，热盛伤津，蜜煎方导便和猪胆汁汤灌肠（加醋）
（2）血分：阳明蓄血是阳明之热和阳明久有的淤血相结，其人喜忘，屎虽硬，其色必黑，反易解。抵挡汤。
（3）虚寒证（杂病）
变证
阳明湿热发黄，阳明之热和太阴之湿相合，热欲外越，因为受到湿邪的牵制而不得越，表现为身无汗，但头汗出，齐颈而还。湿欲下泄，因为受到热邪的牵制而不得泄，结果表现为小便不利。湿热郁蒸体内，足额气机疏泄，影响肝胆疏泄，使胆汁不能排入肠道，逆流入血。茵陈蒿汤，清热利湿退黄。如果伴有中气不足，湿热未退，黄疸未消，大黄不用，改用栀子柏皮汤，清利三焦。如果过程中发生外感，则用麻黄连轺赤小豆汤，清热退黄同时清热解表。
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