阿司匹林最初是用于缓解轻、中度疼痛的药物，像头痛、关节痛、偏头痛、牙痛、肌肉痛等。
但“神药”自有其难以抵挡的魅力。随后，阿司匹林抗血小板凝聚的作用被发现，它开始应用于抗血栓、抗动脉粥样硬化性疾病的治疗和预防，大大降低了心脑血管疾病的发病率与死亡率。
临床上，做过支架手术、封堵术、射频消融术等心脑血管手术，确诊为冠心病、脑卒中、短暂性脑缺血患，以及年龄大于50岁、肥胖，有高血压或糖尿病，未来十年发生心脑血管疾病的风险大于10%，
都常需坚持服用阿司匹林。
可长期服用阿司匹林有哪些注意事项，很多患者并不知道，今天，“问上医”就跟大家详细讲讲。
在血栓的形成过程中，血小板聚集发挥着重要作用。
当血管内的脂质斑块被高压的血流冲落，血小板就会聚集在伤口处，身体的凝血机制被激活，形成血栓。
血栓随血液四处游走，一旦堵塞到某个细小的血管分支，就可造成相应的脏器缺血、坏死，诱发脑梗、心梗等疾病。
而阿司匹林的作用机制简单来说就是：通过与血小板外膜上的一个受体结合，阻止这个部位引起的血小板聚集，从而达到预防血栓的目的。
虽然阿司匹林能不可逆性地抑制血小板的聚集，但血小板的生存周期短，平均每天就有约15%的新生血小板，因此阿司匹林要坚持吃，不能一段时间吃，一段时间不吃，这样起不到预防缺血性心脑血管事件发生的效果。
（1） 过敏
过敏体质者不宜用阿司匹林，因其可诱发皮疹、哮喘、血管神经性水肿或黏膜充血等过敏反应。其中又以哮喘最为常见。如果在服药后出现上述过敏症状，应该马上就医。
（2） 出血
阿司匹林具有抵抗血小板凝聚的作用，这种作用本身，就已经表明了阿司匹林有导致出血的风险。
口服阿司匹林期间应该注意皮肤、牙龈有没有出血点，并且定期复查血小板计数和血小板聚集率等。
注意：平时有“自发”出血倾向的人，如牙龈或皮肤经常出血者，不宜服用阿司匹林。
（3）消化道不适
阿司匹林会直接刺激胃粘膜，出现恶心、呕吐、上腹不适或疼痛、呕血、黑便等不良反应。
肠溶阿司匹林发生这些不良反应的风险较低，即便出现，停药后即可消失。
（1）服药时间
阿司匹林肠溶片要求空腹服用（能加速药物吸收，减轻药物对胃粘膜的损伤），可以放在早餐前1小时服用，不过最佳的服药时间还是在睡前（距晚餐三小时以上）。
这是因为心脑血管事件的高发时间段在早上6~12点，而阿司匹林肠溶片服药后3~4小时能达到血药高峰，睡前吃药能对高发时间段提供更有力的保护。再加上，夜间人体活动少，血小板容易聚集，因此，睡前吃药更有利。
阿司匹林缓释片也是一样，不过，普通片到达血药高峰的时间比较短，早餐后服药更好。
（2）血压过高时不建议服用阿司匹林
高血压会增加出血风险，如果血压没有降下来（150/90毫米/汞柱），最好不要吃阿司匹林。
（3）注意药物相互作用
阿司匹林与华法林等抗凝药物、非甾体消炎药或糖皮质激素联用，会增加胃肠道不良反应的发生风险，包括胃肠道溃疡、出血。
（4）服药期间不能饮酒
吃药不喝酒。酒精会加重阿司匹林收缩胃黏膜血管，加大阿司匹林引起胃出血的风险。
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