甲状腺囊肿怎么防？怎么治？

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甲状腺囊肿是指甲状腺中出现的液体囊状物，呈圆形，质地光滑、柔软，可随吞咽上下移动，甲状腺囊肿多为良性，且无明显症状，呈圆形，直径多在2~5厘米之间，光滑，一般不疼或轻微疼痛，随着吞咽上下移动，多数是单发结节，少见于多发结节。甲状腺囊内压不高时，质地较为柔软，如果液体较多，质地就会比较坚韧。一般20~40岁的女性发病率较高。

分类

根据囊内容物的性质，可分为胶性囊肿、浆液性囊肿、出血性囊肿、坏死性囊肿和混合性囊肿，以及根据囊性病变的范围分为部分性囊肿和完全性囊肿。

 常见诱因

1.不良习惯：若患者日常存在长期吸烟、酗酒、熬夜，或饮食习惯不佳，长期暴饮暴食或进食油炸食品、火锅、烧烤、肥肉等过多油腻、辛辣、刺激性食物，可加重甲状腺囊肿的患病风险。

2.情绪异常：若患者心理压力过大，长期存在紧张、焦虑、抑郁、烦躁等情绪，可对大脑皮层造成一定的刺激，导致甲状腺素分泌量减少，从而引发甲状腺囊肿。

3.碘缺乏：常见的缺碘也可以导致甲状腺囊肿，特别是在一些特殊时期更是不能缺碘，比如青春期、妊娠期、更年期等，应该及时的补碘。若患者碘元素摄入不足，体内缺乏碘元素，可导致促甲状腺激素合成过多，从而使甲状腺细胞增生过度，引发甲状腺囊肿。

4.环境因素：与生活环境也有关系，比如饮用水或者食物被废水、废物污染。污染物质由此进入人体，也可以导致一些疾病的发生，从而引起甲状腺囊肿。

5.外伤感染：当机体受伤的时候，对于碘的需求量会大增，同时感染会造成甲状腺组织的病变，逐渐引起各种甲状腺疾病，逐步成为了甲状腺囊肿。

6.其他：甲状腺囊肿还可能由甲状腺腺瘤、结节性甲状腺肿发生出血、坏死，以及出现退行性变导致，还可能与甲状腺腺瘤滤泡出现相融的现象有关，也可能与甲状腺舌导管、甲状腺癌出血、坏死等因素有关。

 常见症状

甲状腺囊肿往往无明显症状，仅颈前区出现硬性无痛性肿块，也有的有甲状腺结节病史。多数为单发结节，偶见多发结节，肿块呈圆形、表面光滑、边界清楚，多数不疼或有轻微疼痛，可随吞咽上下移动。

鉴别诊断

甲状腺结节是甲状腺细胞异常增生后在甲状腺组织中出现的团块，是临床常见的疾病，无任何临床症状，需根据既往病史及辅助检查综合判定。

 治疗方法

甲状腺囊肿的治疗旨在维持患者的身体健康，提升患者生活的幸福感，减轻患者的不适感及避免并发症的短期治疗，一般早期无症状者定期复诊监测即可，有症状者主要通过手术和中医治疗改善症状。

甲状腺囊肿是否需要治疗与病变性质、囊肿大小等多种因素有关，建议患者及时前往医院就诊，以专业的医生判断为依据采取相应的措施，以免病情加重。如为良性甲状腺囊肿，且囊肿较小，未伴有身体不适，通常无需特殊治疗，谨遵医嘱定期复查超声检查即可。

若囊肿对患者日常生活造成了一定影响，或为恶性囊肿，伴有甲状腺功能亢进、吞咽困难、声音嘶哑等症状，可在专业医生指导下，选用药物治疗，如碘化钾等，以及穿刺抽吸治疗、手术治疗、中医治疗等方式进行治疗。

 如何预防

甲状腺囊肿的发病机制目前无法明确，因此无法彻底进行预防，儿童一般10岁后进行彩超以及体格检查进行筛查；食用加碘盐；定期进行彩超检查以及保持营养均衡，都可能有助于降低发病风险。

本文首发丨内分泌科孙连增医生

责任编辑丨曹前

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