崔玉涛的育学园
01
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“医生,我家宝宝尿血了!您快帮我们看看吧!”
早上八点半,还没有到看诊时间,诊区里就有一位家长焦急地抱着小宝宝在找医生。
护士急忙与家长进行了初步的沟通,发现家长之所以这样焦急,是因为她在给宝宝换纸尿裤时,发现宝宝用过的纸尿裤是红色的!
这使得家长很紧张,她说她当时脑海里闪现的第一个想法就是:孩子尿血了!
于是,她赶紧带着孩子来看医生了!
02
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正巧这时医生刚刚开完早会,听了家长的来意后,他就把家长和宝宝请到了诊室。
家长稍微定了定心神,开始跟医生介绍宝宝的情况。
据家长说,宝宝差一周6个月,之前从来没出现过“尿血”的情况,而且宝宝长得不错,在同龄孩子中,身高体重都比较突出。宝宝也早早地表现出对食物的兴趣,家长尝试给宝宝添加了一周米粉,目前也已经加过南瓜和菠菜,宝宝吃得还不错……
说到这里,家长的情绪又突然焦虑了起来,她神色凝重地问:“医生,您看孩子是不是生病了?”
医生微笑着安抚家长,“你先别着急,我先洗洗手看看宝宝。”
接着,医生一边给宝宝进行基础的身体检查,一边向家长了解宝宝的喂养、睡眠、日常活动等情况。
经过检查和综合评估后,医生认为,宝宝出现粉红色尿,应该不是疾病造成的。
首先,宝宝没有尿道等部位的外伤,这说明纸尿裤变红不是由外伤出血造成的;
另外,宝宝的精神状态还不错,医生跟他交流时,他会冲着医生咯咯笑。而且,宝宝出了尿红色尿外,也没有发烧、哭闹等其他症状,表现得很正常,不像是身体不舒服。
这时候,家长逐渐冷静了下来,认为确实像医生所说,宝宝的表现不太像是生病了。
03
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但她仍然十分疑惑,“为什么宝宝会尿粉红色的尿呢?”
医生解释道,“这可能与宝宝水分摄入较少有关系。”
要知道,宝宝的尿液中不光有水,还包括宝宝本身代谢的产物,比如,尿酸盐。尿酸盐晶体本身呈粉红色,但一般情况下,由于尿液中尿酸盐浓度并不高,正常的尿液是无色透明的,或者呈微黄色。
如果宝宝摄入的水分较少,尿液中水分变少,尿酸盐的浓度会相应增加。当尿酸盐浓度增加到一定程度时,就会出现晶体析出沉淀的现象。这种情况下,宝宝的尿液就会呈现出粉红色,甚至是红色。用过的纸尿裤上就会出现一些红色块状区域,常常让家长误以为是宝宝尿血了。
实际上,小宝宝真正尿血的情况很少发生。如果发生的话,也通常是泌尿系统开口处外伤,造成宝宝清澈的尿液中出现小血点的情况。而刚刚医生检查时,已经排除宝宝尿道口外伤的情况了。
另外,如果宝宝吃了一些带有天然色素的食物,比方说,红心火龙果,也可能会出现尿液变红的现象,但这个宝宝还没有开始正式添加过红心火龙果,因此排除了这种情况。
在排除了一系列可能导致宝宝尿液变红的原因后,再结合夏天天气炎热,宝宝代谢快、出汗多,对水分的消耗量比较大的情况,医生推断,宝宝尿粉红色尿与水分摄入较少有关。想要解决宝宝的问题,就需要给宝宝适当补充水分。
04
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听到这,家长不禁疑惑了,“不是说孩子6个月前不需要喝水吗?”
医生解释道,“给宝宝补充水分,不一定要通过直接喝水的方式。具体用什么方法,要依据宝宝的具体情况而定。”
一般来说,绝大多数6个月内的宝宝,还没有添加辅食,完全可以从母乳或配方奶中获取足够的水分。特别是,小月龄宝宝如果喝水过多,会导致过多的钠通过肾脏流失掉,这就可能造成“水中毒”的情况发生。因此,通常情况下,我们不建议给6月龄以下的宝宝额外喝水。
如果宝宝尿液(除晨尿外)颜色变深,比方说,原来是微黄,变为了深黄色,甚至出现了粉红色,且排除了疾病与食物染色等情况时,就说明宝宝身体已经缺水了。这时候,家长就可以适当给宝宝增加奶量来补充水分。
不过,案例中的宝宝将近6月龄,且已经开始正常添加辅食,当他出现尿液颜色变深,显示身体缺水的情况,除了适当增加奶量外,也可以考虑给他适量喝点水了。
听到这,家长表示自己终于弄明白了,“6月龄”时间点并不是一个绝对化的分水岭,只是一个大致范围。要不要给宝宝补水、用什么方式补水,要根据宝宝的具体情况而定。
确实,育儿路上,我们学到的知识非常多,想要运用好这些知识,就要避免绝对化的思维,而是辩证地看待宝宝的问题。如果宝宝遇到的问题,我们自己无法解决,就一定要适时地寻求医生的帮助。
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