利水渗湿药
定义:以通利水道、渗泄水湿为主要功效,用于治疗水湿内停证的药物,称为利水渗湿药。
功效:本类药物味多甘淡,主归膀胱、小肠经,具有渗利水湿、利水消肿、利尿通淋、清利湿热、利胆退黄等功效。
主治:主要适用于水肿、小便不利、淋证、黄疸、痰饮、泄泻、带下、湿疮、湿温等水湿内停所致的各种病证。
分类:利水消肿药、利尿通淋药、利湿退黄药。
第一节 利水消肿药
本类药物性味多属甘淡平或微寒,淡能渗利水湿,服药后能使小便通畅,尿量增多,具有利水消肿作用。主要适用于水湿内停而引起的水肿、小便不利,以及泄泻、痰饮等证。
★茯苓
【主要性能】甘、淡,平。归心、脾、肾经。
【功效】利水渗湿,健脾安神。
【应用】1、水肿 2、痰饮 3、脾虚诸证 4、心悸,失眠
【用法用量】煎服,9~15g。
茯苓
▲猪苓
【主要性能】甘、淡,平。归肾、膀胱经。
【功效】利水渗湿。
【应用】1、水肿,小便不利 2、泄泻 3、淋浊,带下
【用法用量】煎服,6~12g。
【使用注意】无水湿者忌服。
★泽泻
【主要性能】甘、淡,寒。归肾、膀胱经。
【功效】利水渗湿,泄热。
【应用】1、水肿,小便不利 2、痰饮 3、泄泻 4、湿热带下,淋浊
【用法用量】煎服,6~9g。
泽泻
★薏苡仁
【主要性能】甘、淡,微寒。归脾、胃、肺经。
【功效】利水渗湿,健脾止泻,清热排脓,除痹。
【应用】1、水肿,小便不利 2、脾虚泄泻 3、肺痈,肠痈 4、痹证,脚气
【用法用量】煎服,9~30g。清热利湿宜生用;健脾止泻宜炒用。本品力缓,用量宜大。除入汤剂,丸散剂外,亦可作粥食用,为食疗佳品。
薏苡仁
冬瓜皮
【主要性能】甘、淡,微寒。归肺、小肠经。
【功效】利水消肿。
【应用】1、水肿 2、暑热烦渴
【用法用量】煎服,9~30g。
玉米须
【主要性能】甘,平。归膀胱、肝、胆经。
【功效】利水消肿,利湿退黄。
【应用】1、水肿,小便不利,淋证 2、黄疸
【用法用量】煎服,15~30g。大剂量可用至60g。
葫芦
【主要性能】甘、平。归肺、小肠经。
【功效】利水消肿。
【应用】面目浮肿,大腹水肿。
【用法用量】煎服,15~30g。
香加皮
【主要性能】辛、苦,温;有毒。归肝、肾、心经。
【功效】利水消肿,祛风湿,强筋骨。
【应用】1、水肿,小便不利 2、风湿痹痛 3、肝肾不足,筋骨痿软无力
【用法用量】煎服,3~6g。或浸酒,入丸散。
【使用注意】本品有毒,服用不宜过量。中毒可见恶心、呕吐和腹泻。大剂量时可出现全身震颤,甚则死亡。
泽漆
【主要性能】辛、苦,微寒;有毒。归大肠、小肠、肺经。
【功效】利水消肿,化痰止咳,散结。
【应用】1、大腹水肿,四肢面目浮肿 2、咳嗽 3、瘰疬,痰核,癣疮
【用法用量】煎服,5~10g。外用适量。可熬膏供内服或外用。
【使用注意】本品有毒,不宜过量或长期服用。孕妇及气血虚弱者忌用。
蝼蛄
【主要性能】咸,寒。归膀胱、胃经。
【功效】利水消肿。
【应用】1、水肿,小便不利 2、石淋,癃闭
【用法用量】煎服,3~5g。或入丸散。外用适量。
【使用注意】气虚体弱者及孕妇均忌服。
荠菜
【主要性能】甘,凉。归肝、脾、膀胱经。
【功效】利水消肿,明目,止血。
【应用】1、水肿,小便不利 2、目赤肿痛,目生翳膜 3、血热出血证
【用法用量】煎服,10~15g,鲜品加倍。外用适量。
第二节 利尿通淋药
本类药物性味多苦寒,或甘淡寒,入膀胱、肾经。苦能降泄,寒能清热,走下焦,尤善清利下焦湿热,具有利尿通淋作用。适用于小便短赤、热淋、血淋、石淋及膏淋、小便混浊等病证。
★车前子
【主要性能】甘、淡,微寒。归肾、肝、肺经。
【功效】利尿通淋,渗湿止泻,清肝明目,清肺化痰。
【应用】1、热淋,水肿,小便不利 2、泄泻 3、目赤肿痛,目暗昏花
4、热痰咳嗽
【用法用量】煎服,9~15g。宜包煎。
车前子
▲滑石
【主要性能】甘、淡,寒。归膀胱、胃经。
【功效】利尿通淋,清热解暑,祛湿敛疮。
【应用】1、热淋,石淋 2、暑湿,湿温 3、湿疹,湿疮,痱子
【用法用量】煎服,10~20g。宜包煎。外用适量。
※木通
【主要性能】苦,寒。归心、小肠、膀胱经。
【功效】清热利尿,通经下乳。
【应用】1、热淋,脚气肿胀 2、口舌生疮,心烦尿赤 3、血瘀经闭,乳少
4、湿热痹痛
【用法用量】煎服,3~6g。
【使用注意】孕妇忌用。
通草
【主要性能】甘、淡,微寒。归肺、胃、膀胱经。
【功效】利尿通淋,下乳。
【应用】1、湿热淋证 2、产后乳汁不通或乳少
【用法用量】煎服,3~5g。
【使用注意】孕妇慎用。
瞿麦
【主要性能】苦,寒。归心、小肠、膀胱经。
【功效】利尿通淋,活血通经。
【应用】1、淋证 2、血瘀经闭,月经不调
【用法用量】煎服,9~15g。
【使用注意】孕妇忌服。
萹蓄
【主要性能】苦,微寒。归膀胱经。
【功效】利尿通淋,杀虫止痒。
【应用】1、淋证 2、湿疹阴痒,虫积腹痛
【用法用量】煎服,9~15g。外用适量。
地肤子
【主要性能】苦,微寒。归膀胱经。
【功效】清热利湿,祛风止痒。
【应用】1、热淋 2、湿疹,皮肤瘙痒,阴痒
【用法用量】煎服,9~15g。外用适量,煎汤熏洗。
【使用注意】脾胃虚寒者禁用。
海金沙
【主要性能】甘,寒。归膀胱、小肠经。
【功效】利尿通淋。
【应用】淋证。
【用法用量】煎服,6~15g。宜包煎。
【使用注意】肾阴亏虚者慎用。
石韦
【主要性能】苦、甘,微寒。归肺、膀胱经。
【功效】利尿通淋,清肺止咳,凉血止血。
【应用】1、淋证 2、肺热咳喘 3、血热出血证
【用法用量】煎服,6~12g。
冬葵子
【主要性能】甘,寒。归大肠、小肠、膀胱经。
【功效】利水通淋,下乳,润肠通便。
【应用】1、淋证,水肿 2、产后乳汁不下,乳房胀痛 3、肠燥便秘
【用法用量】煎服,3~9g。
灯心草
【主要性能】甘、淡,微寒。归心、肺、小肠经。
【功效】利尿通淋,清心除烦。
【应用】1、热淋 2、心烦失眠,小儿夜啼
【用法用量】煎服,1~3g。
※萆薢
【主要性能】苦,平。归肾、胃经。
【功效】利湿浊,祛风湿。
【应用】1、膏淋,白浊 2、风湿痹证
【用法用量】煎服,9~15g。
第三节 利湿退黄药
本类药物性味多苦寒,归脾胃、肝胆经,具有清利湿热,利胆退黄功效。主要适用于湿热黄疸,症见目黄、身黄、小便黄等;寒湿偏盛的阴黄也可配伍应用。
★茵陈蒿
【主要性能】苦,寒。归脾、胃、肝、胆经。
【功效】清利湿热,利胆退黄。
【应用】1、黄疸 2、湿疮痒疹
【用法用量】煎服,6~15g。外用适量。
【使用注意】血虚萎黄者慎用。
茵陈蒿
▲金钱草
【主要性能】甘、淡,微寒。归肝、胆、肾、膀胱经。
【功效】除湿退黄,利尿通淋,解毒消肿。
【应用】1、湿热黄疸 2、石淋,热淋 3、恶疮肿毒,毒蛇咬伤,烧伤,烫伤
【用法用量】煎服,15~60g;鲜品加倍。外用适量。
虎杖
【主要性能】苦,微寒。归肝、胆、肺经。
【功效】利胆退黄,清热解毒,活血祛瘀,祛痰止咳。
【应用】1、湿热黄疸,淋浊,带下 2、痈疮肿毒,烧烫伤,毒蛇咬伤
3、经闭,通经,跌打损伤,癥瘕,风湿痹证 3、肺热咳嗽
【用法用量】煎服,9~15g,外用适量,制成煎液或油膏涂敷。
【使用注意】孕妇忌服。
地耳草
【主要性能】苦,平。归肝、胆经。
【功效】利湿退黄,清热解毒,活血消肿。
【应用】1、湿热黄疸 2、肺痈,肠痈,疮痈 3、跌打损伤
【用法用量】煎服,15~30g;鲜品加倍。外用适量。
垂盆草
【主要性能】甘、淡、微酸,凉。归肝、胆、小肠经。
【功效】利湿退黄,清热解毒。
【应用】1、湿热黄疸 2、痈疮肿毒,毒蛇咬伤,水火烫伤
【用法用量】煎服,15~30g;鲜品加倍。外用适量。
【使用注意】虚寒阴疽及阴黄者不宜服用。
溪黄草
【主要性能】苦,寒。归肝、胆、大肠经。
【功效】清热利湿,利湿退黄,凉血散瘀。
【应用】1、湿热黄疸,湿热泻痢 2、跌打损伤
【用法用量】煎服,3~5g;鲜品加倍。外用适量。
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