失眠：酸枣仁汤合黄连温胆汤加减陈某，女，...

陈某，女，60岁，入睡难，失眠8年，胸脘痞闷，恶心，口干苦，惊悸心烦，焦虑不安，言语杂乱，反复梦寐，仅睡2~3小时，夜尿2行。舌淡红，苔黄，脉缓。
诊断：失眠（胆胃不和，痰火上扰）。
治则：清热化痰，安神除烦。
方：炒枣仁，知母，川芎，茯神，胆星，黄连，法半夏，陈皮，竹茹，枳壳，炙远志，夜交藤，合欢皮，炙甘草，大枣，丹参。
按：不寐伴胸闷心烦、口苦，多为胆胃不和，痰火上扰。胃不和则寐不安，用酸枣仁汤合温胆汤功在清热化痰，除烦安神。方中酸枣仁性平味酸，入心肝经，养肝宁心；胆星、知母、黄连清热降火除烦；少佐川芎辛散疏肝，调养肝血；法半夏、竹茹清热化痰；枳壳、陈皮、茯神理气行气，燥湿化痰；夜交藤、合欢皮合用益肾养血，解郁安神；远志宁心安神，祛痰开窍；丹参舒筋活血；大枣、甘草和中缓急、调和诸药。