【凉膈散愈便秘】

刘某，男，21岁，自述便秘半年，甚至肛裂出血，口渴喜凉饮，面生疮疹，舌苔薄黄，脉滑数。

辨证：燥热内结。

治法：泻火通便。

方选凉膈散：酒大黄，栀子，连翘，黄芩，竹叶，生石膏，薄荷，甘草。

二诊：大便通畅，诸症平复，舌苔薄黄，脉弦缓。予前方再进5剂，以收全功。

按：患者为燥热内结，因火热内扰，燥热内结，以致便秘；火性上炎，则口渴喜冷饮，面生疮疹；由于大便硬结，致肛裂出血；里热炽盛，故舌苔薄黄，脉滑数。

实为上中二焦火热之证。凉膈散其组方特点为清上泻下并行，“以泻代清”。方中去芒硝，用酒大黄，通腑泻热而不峻攻，意在泻热而兼通便也。

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