谈谈临床上癫痫的辩证症候分析

1.惊痫症状：

发作时惊叫急啼，或有吐舌，面色时红时白，惊惕不安，神昏抽搐，苔薄白，脉弦数。

证候分析：神气怯弱，突遭惊吓，精神损伤，神气愦乱，故啼哭惊叫，面色时红时白，惊惕不安。痰火上扰，肝风内动，则神昏抽搐，脉弦而数。

聊城大德路老结合五十多年的临床经验分析，这一类癫痫患者多数体质虚弱，先天禀赋差，有些在胎儿期间母亲受到惊吓，惊恐入胎往往出生后易发癫痫，多数也是此类。

2.风痫症状：神识昏迷，两国窜视或斜视，面色时青时白，四肢抽搐，手指抽动屈伸如数物状，牙关紧闭，颈项强直，苔白，脉弦紧。

证候分析：心神蒙蔽，肝风内动，故昏迷抽搐，两目上窜，手指抽动如数物状，牙关紧闭等。青主肝，肝主风，肝风上扰，故面色时青时白。苔白，脉弦紧为风痫之象。

该类患者临床多见头晕头疼之症，面色清白色。

3.痰痫症状：发作时痰涎壅盛，喉间痰鸣，口吐涎沫，神昏跌仆，四肢抽搐不甚，瞪目直视，面色萎黄，舌苔白腻，脉弦滑。

证候分析：脾虚痰盛，痰浊上犯，内迷心窍，故神昏跌仆，喉间痰鸣，口吐涎沫。肝气内郁，气机不畅，肝风内动而抽搐。肝开窍于目，肝气被郁，故瞪目直视。脾虚痰盛，则面色萎黄。苔白腻，脉弦滑，均为痰湿内盛，肝气内郁之象。

此类癫痫患者临床上除了痰热内蕴或者痰湿阻滞之外，多数往往伴有大便干结或者大便不成型便溏的两种兼症，临床为医者不可不察也。

4.瘀血痫症状：#癫痫# #癫痫#

有外伤史或产伤史，发作时头晕眩仆，神昏窍闭，四肢抽搐，大便坚如羊矢，形体消瘦，肌肤枯燥色紫，面色泛青，舌红少津，或舌质微紫，脉细涩。#癫痫认知误区#

大德中医路老结合数十年来临床辩证癫痫得出儿童出生缺氧和脑炎后遗症也多数属于此类癫痫，临床发作时常见嘴唇青紫，青年女性多数有疼经史和例假带黑色血块之兼症，为医者不可不察也。