养阴透热、养血安神治疗不寐

不寐，热伤营阴，肝血亏虚证，治以酸枣仁汤合青蒿鳖甲汤养阴透热，养血安神。

解某，男，53岁。初诊：2002年12月7日。高热月余，体温复常后出现睡眠不安，多梦，渐成彻夜不眠，五心烦热，以致于春秋季节夜睡时不欲覆被。就诊时面色潮红，易汗，时有头痛，急躁易怒，彻夜不眠，且形体消瘦，口干喜饮。舌红绛苔少，脉弦细数，时有结代。

西医诊断：顽固性失眠。

中医诊为不寐，证属热伤营阴，肝血亏虚，虚阳上扰，心神不安。

治宜养阴透热，养血安神，方选酸枣仁汤合青蒿鳖甲汤加减。

处方：炒酸枣仁（捣），血丹参，明知母，朱茯神，生甘草，青蒿（后下），生鳖甲（捣先煎），粉丹皮，生地黄，夜交藤

二诊（2002年12月14日）：服药后，面色潮红减轻，形体消瘦，夜能安睡，诸症均减，舌质红绛，苔薄少，脉弦细略数，首诊方去粉丹皮续服30剂。随访睡眠正常。