心肾阴亏,气血不足,慢性肾炎。中医辩证治...
李某,男,34岁。初诊:主诉患慢性肾炎已有年余。现下肢浮肿已消,惟腰部酸楚刺痛,动则心悸,口干咽燥,睡眠欠佳,目视少神,面色萎黄。诊得脉弦细微数,舌净无苔。
此属心肾阴亏,虚阳上浮,更兼久病耗伤气血。
先予养心宁神,益阴生水。沙参 山药 女贞子 生地黄 柏子仁 丹参 茯神 天冬 白芍 枣仁 远志 甘草。
二诊:服上方后,症状减轻,眠食俱佳。但腰刺痛未平,口舌仍显干燥。此应扶其正气,滋其阴血,而心肾之虚自不难恢复。党参 当归 黄芪 山药 生地黄 枣仁 丹参 菟丝子 枸杞子 柏子仁 茯神 鸡内金 甘草。连服7剂,遂告痊愈。
分析:本例脉弦细微数,舌净无苔,是阴亏脉舌;动则心悸,睡眠欠佳,是心阴亏损症状;腰部酸楚刺痛,口干咽燥是肾阴亏损症状。由于久病耗伤气血,故兼见目视少神,面色萎黄。综合诸症,诊断为心肾阴亏,气血不足。故用沙参、山药、女贞子、生地黄、丹参、天冬、菟丝子、枸杞子以养心肾之阴,用柏子仁、茯神、枣仁、远志以养心安神,用党参、当归、黄芪、白芍、甘草以补气血,加鸡内金以健胃。使阴分恢复,心肾相交,气血得养,则病即痊愈。
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