益髓增智汤治疗血管性痴呆经验

组方：女贞子、旱莲草、黄精、怀牛膝、枸杞子、菟丝子、淫羊藿、小茴香、生黄芪、川芎、赤芍、桃仁、红花、鸡血藤、三七(冲服)。

方义：方中女贞子、旱莲草、黄精、怀牛膝、枸杞子滋阴补肾，菟丝子、淫羊藿、小茴香温补肾阳，阴、阳、精三补，填精益髓，阴阳互生，治疗髓海空虚而呆；生黄芪益气固表、利水消肿；血管性痴呆发生的始动因素是瘀血闭阻脑络，方中配伍川芎、赤芍、桃仁、红花活血通络，鸡血藤、三七养血活血，使血脉得通，气血津液上输，充养脑髓。

加减:若伴见腰膝酸软、头晕耳鸣、舌红、苔少、脉弦细等肝肾阴虚者，加山茱萸、生地黄等滋补肝肾之品；若伴见面色苍白、气短乏力、畏寒肢冷、舌淡、苔白、脉弱等肾阳虚衰表现者，加补骨脂、肉苁蓉、巴戟天、杜仲等温补肾阳、补肾生髓之品；若伴健忘颠倒、心烦易怒、筋惕肉瞤、口苦、口干等心肝火旺者，加天麻、钩藤、石决明、龟甲、夜交藤、珍珠粉、川牛膝等平肝潜阳；若伴咽干口燥、口臭、口疮、尿赤便干等热毒重者，加芦荟、玄参、黄芩、黄连、栀子、茯苓通腑泄热、清心解毒；若见心悸失眠、纳呆便溏，伴有脾虚之像者，加党参、茯苓、远志、石菖蒲以健脾养心、化痰开窍。

【来源】王枫,刘敬霞.刘敬霞教授辨治血管性痴呆经验[J].甘肃中医药大学学报,2018,35(02):14-17.
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