如果你是月经紊乱，如果你不是月经前期（这是昨天医学女博士美丽说原创美文第12期文章重点分析的问题），那是不是月经后期呢？
这就是今天医学女博士美丽说原创美文第13期文中所要解决的问题，如果你是，请继续看，会层层剖析原因和治法，如果不是，请关注下期。
大姨妈每次延后7天年以上，甚至是50~60天才光顾一次，严重的还有超过3个月的，中医上称之为“月经后期”。
中医上的月经后期，最早见于《妇科秘要》。
而明代杰出中医学家张景岳在《景岳全书》里称之为“经迟”。
《陈素庵妇科补解》称之为“经水后期”。
《妇科指南》叫做“月经落后”。
《竹林妇科证治》里称作“过期行经”。
但是，值得注意的是，如果月经仅仅是偶尔错后3~5天，或者偶尔错后一次，而不伴有明显不适，那就不能算作月经后期的疾病。
况且，在少女初潮时期，包括初潮几个月内；以及女性在绝经前期，出现月经错后来潮的，这都属于正常的生理现象，都不能算作月经后期。
中医上的月经后期与现代医学上的“月经稀发”可以算作同病相治。
怎么去判断自己是月经后期还是闭经呢？
临床上，范月经来潮较正常周期错后7天以上，但经期正常的可视为月经后期。
但过了6个月以上还没有月经报到的，则视为闭经。
中医认为，女性月经病月经后期的发病原因有两个——
一个是虚，认为是血海不足，冲任失调，导致经血不能按时而行，这类属于虚证，包括血虚、肾虚、胞宫虚寒等。
第二个是瘀，为冲任瘀滞，经血运行不畅所致。这类为实证，宝库肝郁、寒凝、痰湿。
下面，我们分别简单介绍一下——
血虚：
素体营血不足或久病失血，或崩伤、坠胎失血，或乳子时间太久，冲任不足，或饮食不节（挑食、食少减肥），思虑劳倦过度，损伤脾胃，华源不济，营血虚少，血海不能依时营溢，导致的行经延后。
宋代医学妇产科名著、杰出中医学家陈沂在《陈素庵妇科补解》中写到：“妇人经水后期而至者，血虚也。此由脾胃虚弱，饮食减少，不能生血所致。”
肾虚：
禀赋薄弱、肾气不足，冲任未充，或房劳多产（含人流），耗伤肾精，精亏血少，血海不能按时盈溢而致月经落后。
明代杰出中医学家张景岳在《景岳全书·妇人规》中说，“妇人因情欲房事以致经脉不调者，其病皆在肾经。”
胞宫虚寒：
先天肾阳不足，或房事不节，产育过众，损伤肾阳，胞宫失于温煦，气血生化失期。
张景岳在《景岳全书·妇人规》中论述到：“凡血寒者，经必后期而至，然血何以寒？亦惟阳气不足则寒从中生，而生化失期，即所谓寒也。”
肝郁：
性多妒忌，或情志不遂，恚（hui）怒伤肝，肝失条达，肝气郁滞，失于条达，血随气滞，血行不畅，冲任受阻，血海不能如期下泻而致经行来迟。
清代中医学家爱萧埙所著《女科经纶·月经门》中说：“妇人以血为海...每多忧思忿怒...忿怒过度则气逆，气逆则血亦逆。气血结逆与脏腑经络，而经于是乎不调矣。”
寒凝血瘀：
经行产后，胞宫空虚，摄生不慎，当风感寒，或过食生冷之物，或过用寒凉药物，血为寒凝，血行不畅，胞脉瘀阻，经血不能按时溢泻而经行追迟。
近代中医学家严鸿志在《女科证治约旨》中说：“经不调如因不慎口腹，姿食生冷，寒凝经脉致成经迟腹痛之候。”
痰湿阻滞：
体素脾虚，运化失司，水湿内停，聚而生谈，或恣于酒食肥甘厚味，痰湿内盛，下注冲任，壅滞于胞宫胞脉，而致经行后期。
就像《万氏女科·调经章》所说：“痰湿壅滞，血海之波不流，故有过后而经湿行。”
传统中医对于月经后期均是辨证论治，其辩证主要是经量、经色、经质以及全身症状，舌脉为依据。
治疗上，首先辩证虚实，虚者补之、益之；实者，行之、通之。切不可一概而用活血竣通之法。
针对血虚月经后期治疗，治法当以养血益气调经治法，方剂可用《兰室秘藏》之圣愈汤加味，组方组成当归、川芎、熟地黄、白芍、党参、黄芪、紫河车、阿胶、白术组成。
这类用法乃四物汤加味的经典用法。
针对肾虚月经后期治疗，治法当以滋肾填精、养血调经之法，方剂可采用《景岳全书》中之固阴煎加味（紫河车、淫羊藿），方剂组成为熟地黄、党参、炙甘草、五味子、山药、山茱萸、远志、菟丝子。
针对胞宫虚寒月经后期治疗，治法当以温阳暖宫、养血调经之法，方剂可选《景岳全书》中之大营煎，方剂组成为熟地黄、当归、枸杞子、杜仲、牛膝、甘草、肉桂。
肝郁月经后期治疗，治法当以疏肝理气、活血调经之法，方剂选择可用《景岳全书》中之柴胡疏肝散加味（当归，益母草）。组方组成柴胡、白芍、枳壳、川芎、香附、陈皮、甘草、当归、益母草。寒凝血瘀月经后期的治疗，治法当以温经散寒、活血调经之法，方剂可选《校注妇人良方》中之温经汤，方剂组成为当归、川芎、白芍、肉桂、莪术、丹参（原为牡丹皮）、人参、牛膝、炙甘草。
痰湿阻滞月经后期治疗，治法当以温肾健脾、初始化痰之法，方剂可用《妇科病中医诊疗》中之调经导痰汤，方剂组成为苍术、陈皮、枳壳、姜半夏、茯苓、莱菔子、生山楂、当归、川芎、鹿角霜、益母草。
本文参考（侵删）：2011年人民军医出版社出版郭志强《郭志强妇科精华》。
内容预告，明天内容为月经紊乱总会提前或延后，中医认为啥原因咋治疗？
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