【病案分析】之水肿龙某,女,32岁。主诉...
【病案分析】之水肿
龙某,女,32岁。
主诉:
脸部,四肢浮肿有3年多了,最近半年加重了。早上一起来就感觉开始肿了,到中午以后脚都不能挨地了。如果干点活,劳累后加剧,同时全身乏力,气少,不想说话。曾查心、肾、肝功能无异常。
诊查:面色淡黄,眼睑浮肿,唇色青紫,双下肢凹陷性水肿,按之如泥,舌暗红,苔白厚腻,脉滑缓。
辨证:为水肿,证属气虚血瘀水滞。
治则:补气活血,利水消肿。
方选:炙黄芪、当归、川芎、桃仁、红花、赤芍、益母草、白茅根、泽泻、茯苓、威灵仙、炙甘草。
一个星期,浮肿较前大为减轻,早上起来跟正常人一样,只有中午以后下肢稍感肿胀,身上也比之前有劲。原方去桃仁、泽泻,加巴戟天、鹿衔草。益肾助气化以利水行,又服7日而愈。
【分析】此例当为特发性水肿,即是指非心、肾、肝或其他已知原因引起的水肿,多见于20~50岁的妇女,主要表现为面部及四肢肿胀,有紧迫感,以手按之或有凹陷,或随手而起,朝轻而暮重,夜消而晨发。
中医多责之肾、脾、心之功能失调,认为气血同病是一个重要原因,气助血行,气虚则血郁,甚则瘀而不行,血不利则为水,日久则气血水同病而致水肿。
本案患者少气懒言,周身乏力,必是气虚无疑;因其职业原因,需日间久站,下肢血液循环不畅,加之又有气虚,故血瘀当属明症;气虚无以助津运行,血瘀则津血在脉管内外的物质交换受阻而成水瘀交结之症。循气虚—血瘀—水肿之病理过程,投以上方,顽疾自去。
#健康# #超能健康团# #国医高手#
本站仅提供存储服务,所有内容均由用户发布,如发现有害或侵权内容,请
点击举报。