月经前乳房胀痛，多是体内气血不畅，月经排血不畅，气血瘀滞，肝气郁结等因素有关，多从疏通肝气血，疏肝理气、通络止痛的方法治疗。

常用柴胡为代表的药物疏肝理气，或配合香附、郁金、青皮等加强疏肝理气通络的作用；配合川芎、当归、白芍、莪术等调和气血；可以配合路路通、蒲公英、橘叶等入肝、疏肝通络的药物，加强药效。

或伴有乳腺增生结节的可以配合牡蛎、海藻、夏枯草等药物消肿散结；或伴有胃肠症状的，可以加入麦芽、山楂、木香等调和脾胃。

这类治法，也可以用于男性情绪郁结而导致的两胁胀痛等症状。