血府逐瘀汤,不仅化解了“慢性支气管炎”,...
我给一个慢性支气管炎的病人,开方:柴胡,黄芩,郁金,龙胆草,皂荚,清半夏,茯苓,泽泻,生白术,干姜,细辛,五味子,丹皮,桃仁,桂枝,当归,川芎,炙甘草,生姜,大枣。
我当时这样考虑的:
他一到冬季就发作喘憋,喉中痰涎盛,胸中有痰鸣音,口唇轻度紫绀,面色黯,微红,鼻头及面颊显现曲张毛细血管,手足静脉轻度曲张,失眠,烦躁易怒,血压160/90mmHg,舌暗红苔黄腻欠润,舌外却有水包裹,伸舌欲滴,脉沉弦缓有力,有60年的吸烟史,还有冠心病。
我判断他的病在肝肺,治以疏肝活血,温肺化饮。
本来我是胸有成竹的,但是复诊的时候,结果出乎我的意料:痰涎减轻,喘憋略减,口咽干燥,但舌上水裹丝毫未减,余症仍在。
于是我稍微做了调整,再次复诊的时候,结果还是一样,我本以为病人,要换人了,结果他没有。
于是,我放下杂乱的思维,重新思考他的的病情,如果不盯着主症来分析病情,而是从整体的状态出发,能抓住核心病机,挽狂澜于顷刻。
他面色晦暗潮红,鼻头及面颊,有曲张的毛细血管,四肢皮肤泛青,静脉迂曲,这不是一派血瘀的表现吗?
《金匮要略》也说过,“血不利则为水”。所以,欲解其喘憋,当化其水饮,欲化其水饮,于是我用了,少阴与少阳同治的,血府逐瘀汤加减:
杜红花,桃仁泥,赤芍药,川牛膝,大川芎,炙甘草,北柴胡,炒枳壳,玉桔梗,西当归,生地黄。
半月之后,他说,“我喘憋的次数减少了很多,喘憋的程度,也明显的减轻了,面容也变得白皙,睡眠也大有好转,其它的症状,也都有了很大的改善,更令我惊喜的是,我多年的灰指甲,已开始有新的正常指甲生出,全身都轻松舒服了。”
我说,“那你可以继续用一段时间,我很好奇,为什么刚开始几次,我都没有任何效果,你为什么不换人,还是让我看呢?”
他说,“原因很简单,我之前也看过几个中医,就数你号脉的时间最长,就觉得,你可能和别人不一样吧。”
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